引起药疹的药物大盘点

　　药疹，又称药物性皮炎，是指药物通过各种途径进入人体后，引起的以皮肤、黏膜损害为主的变态反应，严重者还可引起内脏损害。可引起药物性皮炎的药物种类繁多，较为常见的有抗菌药类、非甾体消炎药、镇静安眠药和磺胺类药物等。

　　药疹是临床上最常见的不良反应之一，不同药物的药疹各不相同，主要有以下几种类型。

　　荨麻疹型药疹：风团样皮疹，色泽鲜红或暗红，单个风团持续时间超过24小时。可伴有瘙痒、刺痛、胸闷、心慌、气短甚至出现休克症状。多由青霉素、水杨酸钠、呋喃唑酮、血清制品等药物引起。

　　麻疹型及猩红热型药疹：猩红热型药疹，为大量密集的针头大小的斑点，瘙痒明显。麻疹型皮疹以大量暗红色粟粒样斑丘疹为主，对称分布，躯干部位尤其密集。这两型药疹常由磺胺类药物、青霉素、非甾体消炎药等引起。

　　固定型药疹：其特点为同一部位反复出现的红斑或水疱。常因磺胺类药物、非甾体消炎药和巴比妥药物等引起。

　　多形红斑型药疹：皮疹呈黄豆大小至蚕豆大小的圆形或椭圆形红斑，对称分布于躯干及四肢。常由磺胺药、非甾体消炎药、苯巴比妥等引起。

　　湿疹型药疹：此型药疹多由磺胺药、青霉素、链霉素、奎宁等药物引起。

　　紫癜型药疹：皮损以紫红色豆粒大小的出血性斑疹为主，多发生在双下肢。常由非那西丁、磺胺药、巴比妥及奎宁等引起。

　　痤疮型药疹：皮疹呈大小一致的粟粒状红色毛囊形丘疹，外观与寻常痤疮相似，但无明显的黑头粉刺。主要由皮质激素、溴剂、碘剂、口服避孕药等引起。

　　剥脱性皮炎型药疹：突然发生的大片猩红热样或麻疹样红斑，迅速累及全身。红斑融合成大片或呈弥漫性的潮红，有明显的肿胀。很快可出现广泛的表皮剥脱。常因磺胺类药物、水杨酸钠、苯巴比妥及砷剂等引起。

　　苔藓型药疹：皮损酷似扁平苔藓，多因长期或大量服用米帕林、奎宁、奎尼丁、砷剂等引起。