宫颈粘液对怀孕的影响

2010-8-18 22:50

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  在女性育龄期,子宫颈内隐窝每日分泌20毫克~60毫克的黏液,而在月经中期分泌水平每日达到70O毫克。分泌后的宫颈黏液流出宫颈外口,便悬浮在阴道液内并聚集在阴道穹隆处。性交后精子直接射入宫颈黏液内,是完成“生命之吻”从而受精的第一站。宫领黏液异常,对精子来说就是“一夫当关,万夫莫开”的屏障。

  宫颈黏液对怀孕的影响:

  大量的临床资料显示,女性不孕症患者的宫颈黏液中、葡萄糖、果糖水平的检查结果,比正常具有生育能力的女性明显偏低。临床上有许多患者,因没有进一步做不孕不育检查而暂时找不到具体的病因。为了澄清部分女性不孕的缘由,医学界进行了大量的研究。我们知道,精子要与卵子结合并成为受精卵,就必须有一个良好的精子通道,就必须有一个良好的结合环境。这些条件哪怕缺乏一点点,就必然会引起女性不孕。其中宫颈黏液出现问题,就是导致不孕症的常见原因之一。

  我国的医学专家对宫颈黏液与不孕症的关系进行很有意义的探讨。精子穿透宫颈黏液而顺利到达输卵管受精,必须具备向前运动及有效的顶体反应能力,必须有一个有利于顶体反应的正常酸碱度及其正常的离子活动。维持这些正常功能还要有能量物质,如三磷酸腺苷(ATP)等。而ATP主要来源于葡萄糖的无氧酵解。因此,要维持精子有足够的运动能力、穿透能力和正常的存活能力,宫颈黏液中就要有正常的葡萄糖和果糖。研究结果证实,女性不孕症患者的宫颈黏液中所含的葡萄糖与果糖比正常有生育能力者明显偏低,故认为这是不孕症的一个重要致病因素。实际上,宫颈黏液中的葡萄糖与果糖部分来源于子宫内膜,宫颈黏液中的葡萄糖与果糖水平偏低,也可以就是子宫内膜葡萄糖与果糖水平偏低,从而影响丁精子通过宫颈到达输卵管的能力,影响了受精卵的种植、发育和生长、从而引起女性不症。由此推测,女性生殖道内碳水化合物的代谢紊乱可能是那些不明原因不孕症的重要因素之一。

  宫颈粘液对孕育的作用:

  医学研究证明,宫颈黏液的分泌受到卵巢激素的调节。雌激素的刺激可使宫颈产生大量的、水样的、碱性和无细胞的宫颈黏液,伴有明显的羊齿结晶、拉丝现象和受纳精子的性质。而孕酮抑制宫颈上皮的分泌活动、可产生少量黏性的、含有细胞的黏液,这种黏液仅有低拉丝现象,没有羊齿结晶。在黄体期,宫颈黏液黏稠,而且量少,精子就很难通过。宫颈黏液异常,精子就难以保持正常的活力或正常的运动,即使男女双方其他方面没有任何问题,也是不易正常怀孕的。

  在女性生育期,宫颈黏液的某些化学成分显示明显的周期性变化。主要区别是排卵期与非排卵期有着极大的不同。在正常情况下,排卵之前宫颈黏液量明显增加,排卵时浓度最低,为水样、清亮的液体,由宫颈黏液内的电解质与高分子量的黏蛋白相互作用形成的羊齿结晶达到高峰,拉丝度、PH值均发生改变;而排卵后则发生相反的变化,这是孕激素产生的作用。孕激素与雌激素对宫颈黏液的分泌作用是完全相反的。

  宫颈黏液的物理性质和化学性质的异常,一般与免疫因素、内分泌的不平衡或生殖器官的异常有关,如生殖道脱垂、后转性或后屈性子宫、宫颈狭窄、宫颈截除、良性肿瘤、先天性异常等。宫颈黏液理化指标异常,就会导致受孕障碍。临床许多女性不孕,就是由于宫颈黏液异常引起的。

  如何预防治疗宫颈粘液异常影响到怀孕?

  部分宫颈黏液的异常是妇科疾病造成的,了解了这一问题。对积极防治具有十分重要的指导意义。正常的宫颈才有可能分泌出止常的宫颈黏液,因而保护好宫颈、保护好生殖器官,是非常重要的。子宫颈上皮表面积减少,会直接影响宫颈黏液的分泌,宫颈因故切除、电烙、扩张与刮除、子宫颈口肌瘤或息肉、宫颈发育不良等因素、都会影响子宫颈、使其分泌液减少。子宫颈感染细菌、病毒、寄生虫、病原体、结核等,会导致子宫颈上皮对雌激素刺激失去反应,即使内分泌正常,也难以分泌出正常的宫颈黏液。当然,内分泌系统发生功能障碍,如雌激素水平低下,雌激素受到外界抑制等,同样会引起宫颈黏液分泌异常。对于不孕女性,特别是平时阴道分泌物极少或阴道干涩者,应检查宫颈黏液是否正常。检查宫颈黏液的方法较为简便,而且可以随时进行。分清原因,就可以进行有针对性的预防与治疗。

  

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不孕不育科专家