专家讲解阻塞性无精症病因

　　无精症概括起来分为两大类。一是睾丸本身功能障碍称为原发性无精子症或非阻塞性无精症(nonobstuctive azoospermia)，另一种是睾丸生精功能正常，但因输精管道阻塞，使产生的精子无法排出体外称为阻塞性无精症(obstructive azoospermia)。

　　之前，广州仁爱医院专家讲解了导致非阻塞性无精症的病因，今天，接着讲解导致阻塞性无精症的主要原因。

　　一、先天性因素

　　主要是先天性畸形，主要有以下几种：

　　1.附睾头、体、尾段缺如;

　　2.先天性双侧输精管缺如(congenital absence of vas deferens)或闭锁;

　　3.先天性附睾发育不良或附睾与睾丸不连接;

　　4.先天性精囊或射精管缺如。

　　二、后天性因素

　　1.泌尿生殖系统感染

　　泌尿生殖系统的感染是最常见的继发性因素之一。附睾结核常由逆行感染所致，结核杆菌沿输精管侵及附睾。输精管壁增厚变硬，呈串珠样改变。附睾出现结节等。淋病双球菌可破坏附睾尾部，丝虫病感染累及附睾及输精管也可造成阻塞。精囊及前列腺的炎症可造成射精管阻塞。

　　2.损伤

　　损伤主要是医源性损伤所致，如疝修补术、精索静脉曲张、精索肿瘤手术等可伤及输精管;附睾精液囊肿、睾丸鞘膜积液手术，可伤及附睾;前列腺手术可引起射精管口闭塞;或虽无直接损伤，但术后感染粘连疤痕形成等均可使输精管道受压、梗阻。

　　3.肿瘤

　　如肿瘤精索、精囊、附睾、睾丸肿瘤以及前列腺肿瘤，可因输精管道受压或被破坏而引起无精症。

　　4.其他局部放疗可引起附睾或输精管粘连、纤维化等

　　阻塞性无精症的临床表现及特点是：睾丸大小正常，无精子，血清促卵泡生成素(FSH)及睾酮含量正常，睾丸活组织病理检查结果正常。

　　广州仁爱医院的专家说，阻塞性无精症是男性不育的主要原因，但是大部分阻塞性无精症都是可以治愈的，患者发现症状之后应及时到专业医院做进一步的检查治疗。