但对儿童、生育年龄妇女,尤其是孕妇优生优育四项检查则关系重大。既往受到感染的孕妇,体内潜伏的病毒由于分泌改变和免疫力下降而容易被激活而发生复发感染。通过胎盘可引起宫内感染危及胎儿,也可以经产道或母乳引起新生儿感染。
优生优育四项检查的四项病毒及其弓形虫的共同危害是造成流产、早产、死胎、胎儿畸形、残疾儿。侥幸存活的新生儿常可出现生长发育迟缓、白内障、神经性耳聋、先天性心脏病、脑膜脑炎、巨细胞肝炎、溶血性贫血、视力、听力障碍等重大问题。有的先天性感染的新生儿出生时并无症状,在出生后呈进行性的智力和听力功能的损害,美国报道有5%--15%的婴儿出生后两年内呈现各种异常,从而影响人口素质,因此,TORCH感染与优生优育有着极其密切的关系,应该引起人们的广泛重视。
世界许多国家已将TORCH检测作为孕期筛查项目。对未曾感染的作预防接种,对孕早期急性感染者则建议终止妊娠。对孕中、晚期感染者酌情处理。
优生优育四项检查就像我们接受健康检查一样,项目可多可少。以下针对几个比较重要的项目作一说明:优生优育四项检查之一般血液计数检查(cbc)这项检查可以知道血红素的高低,如有贫血可以先治疗,也可以得到血小板的数值。血小板与凝血机能有关,而生产或多或少都会出血,所以有血小板问题的人要先治疗才适合怀孕。
优生优育四项检查之红血球的大小(mcv)检查,这项检查也可测得红血球的大小(mcv), 因为华族为高比例的地中海贫血带因者。地中海贫血带因者红血球会比较小,mcv会小于80。而这种病为隐性遗传疾病,要父母亲都为带因者,下一代才会受影响。因此,优生优育四项检查中的红血球,如果准妈妈的mcv小于80,则准爸爸也须抽血。如果双方都是小于80,则须作更进一步的检查,如血液电泳及dna等,如只有一方mcv小于80,则不用担心。这是一种可以产前便诊断出的遗传疾病,所以近年来新生儿有地中海贫血者已经非常少了。因此一般血液计数检查(cbc)可说是一种花费很少,而结果很重要的检查。