在英美医学界取这四种病毒的英文名称头一或两个字母组成TORCH这单词,因此这个检查在国外也被称为TORCH检查。
优生优育四项检查的意义
风疹病毒 育龄妇女感染率达84%
风疹病毒通过呼吸道传染,在广州地区,育龄妇女风疹病毒总体感染率高达84%,每年的孕妇感染率是3.6%。
大人感染风疹病毒,往往不会表现感觉不适,或者只有类似感冒的非特异性症状,比较隐蔽。而且,由于风疹病毒的感染更容易发生在感冒季节,即使出现了一些不适,也容易被当作是普通感冒。
如果胎儿被感染,可能导致先天白内障、眼部缺损、耳朵缺损、耳聋、小头畸形等先天发育畸形。
美国曾经对3万多名被风疹病毒感染的孕妇进行追踪,发现其怎样才能达到优生优育的目标呢?
怎样优生优育,要选择好受孕时机。
此外,还要避免一些不利因素对受孕及受精卵的影响,如俗话说:“酒后不入室”,是有一定道理的。酒精对生殖细胞的不良作用,使受精卵质量下降,这种孩子体力、智力低下,有“星期天婴儿”之称,是指星期假日夫妇狂饮而孕者。对于这一点,中医在古代就已有认识,中医认为酒性慓悍酷烈,能助湿热,而湿热又是造成人体脏腑气血机能失调的一种为害甚大的病理因素,湿热能损伤肾精,遗毒给胎儿,导致不孕或先天畸形。东晋诗人陶潜,唐代诗仙李白,他们常以“斗酒诗百篇”为荣,从而受到后人敬仰,但他们的后代都是低能庸俗之辈。陶渊明晚年觉察到后裔愚钝, “盖缘于杯中物贻害”,然而,却悔之晚矣。
怎样优生优育,应婚前检查。
因为这是对新婚青年的健康负责,是为其后代优生提供保障的一种方法。其好处主要是,能发现不适宜结婚的疾病及有碍优生的疾病。如患传染病的,应劝导治愈后婚,像肝炎病毒能通过胎盘传染胎儿,或在分娩时通过产妇感染婴儿,胎婴儿一旦感染后,可发生先天性畸形,或迁延不愈发展为慢性肝炎。
如发现生殖器疾病的,像先天性无阴道等,就需要进行手术。
怎样优生优育,应适龄婚育。
一般学者认为,女性生育能力最强的时间是25~30岁之间,以25岁为生育旺盛之巅;男子也以25~30岁左右生育能力最强。国外学者在研究优生学时,就已认识到优生与其父母亲的年龄有很大关系,他们搜集了二千多名世界各国的天才人物(其中有科学家、哲学家、艺术家、诗人、学者等)出生时父母的年龄数,得出的结论是,当父亲的年龄在30岁以上,母亲的年龄在20岁以上时,生下的孩子最容易成才。这是因为智力的遗传大多来自父亲,而30岁以上的父亲正是智力成熟的时期,年轻的母亲则给婴儿在母腹中的生长发育创造了良好的条件。这项研究的发现,正好说明了我国古代早在一二千年之前就提出的“男子必三十而娶,女子必二十而嫁”观点的先进性和科学性。
怎样优生优育,要选择好对象。
选择对象的标准,除了注意政治思想、道德品质、志趣爱好外,家族遗传和身体健康也要加以考虑,因为婚后必然会面临生儿育女问题,而后代的健康正是决定家庭幸福的重要因素之一。
在一般情况下,血缘远的男女相结合,不易造成同一种隐性致病基因相遇,因此为后代带来隐性遗传病患的机会就小;如果是近亲男女相结合,既然有许多基因是相同的,就有更大的可能带同样的隐性致病基因,从而容易导致后代出现隐性遗传病患者。因此,禁止近亲结婚,就能大大降低遗传病的发病率。
所谓“近亲”一般是指:一等亲血缘,指父女、母子之间的关系;二等亲血缘,指祖孙或同胞之间的关系;三等亲血缘,指叔舅或与侄女、侄甥之间的关系;四等亲血缘,指堂表兄弟姐妹之间的关系。中两万名诞下了先天畸形儿。广州曾为一批初中女生注射风疹病毒疫苗,希望她们在初次性生活前体内能产生免疫力,但发现保护率只有85%-90%,不能完全预防孕期再次感染。
单纯疱疹病毒 可诱发流产、早产、畸形
单纯疱疹分为I型和II型,七八成的成年人曾经感染过单纯疱疹病毒。大部分人感染的都是I型,受影响部位在生殖器官以外,对胎儿的致畸作用很小;生殖器官感染的II型单纯疱疹病毒对胎儿可能造成的影响则大得多,可诱发流产、早产、死胎、畸形。
新生儿单纯疱疹病毒感染死亡率高,幸存者也往往有后遗症。
巨细胞病毒 尿液、粪便均可传播
巨细胞病毒是人类发现的分子机构最复杂的病毒,至今还没有相应的疫苗,中国人的感染发生率高达95%,临床发现孕期巨细胞病毒活动性感染的比例在5%左右。
“这可能是和中国人只注意‘入口’不注意‘出口’有关。巨细胞病毒主要通过呼吸道传播,在受感染者的尿液和粪便中也会存在,如果接触了含有病毒的排泄物再摸口鼻,就可能被传染。”
临床发现孕妇巨细胞病毒活动性感染的比例在5%左右,其中1/3会造成新生儿感染,被感染的新生儿中又有1/3会出现脑部、中枢神经、视网膜等部位发育不良的情况。
弓形虫病毒 家里养宠物感染率更高
普通人群中有六成至八成人感染过弓形虫病毒,家里养了猫狗的人,感染率更高。如果女性感染后没有治疗就怀孕,反复流产的几率就比常人高。
上世纪80年代,国内一项调查发现,怀孕期感染弓形虫病毒的妇女流产率为10%左右,并有可能使胎儿出现脑积水、小脑畸形、中枢神经系统发育不良等问题。