卵巢早衰的治疗方法简介

2014-8-23 16:33

  卵巢早衰英文翻译为premature ovarian failure,即POF,卵巢早衰给女性带来的不仅仅是生理上的危害,更是精神上的折磨,卵巢早衰给女性首先带来的是不孕,这对于传统的中国家庭来说无疑是身体和精神上的双重折磨,所以女性要积极的采取治疗措施,改变卵巢早衰的身体状况。

  对于卵巢早衰的患者来说,首先要针对的是雌孕激素替代治疗缓解症状、预防远期并发症(骨质疏松、心血管疾病,早老性痴呆等)、防止子宫萎缩(为赠卵胚胎移植作准备),同时进行心理治疗,改变观念,对于未生育的妇女,不要盲目期待可遇而不可求的卵巢功能的恢复甚至妊娠,应在观念和经济都接受的合适的时机接受赠卵胚胎移植助孕。今天我们先来简单的了解一下雌孕激素替代治疗和预防骨质疏松。

  雌孕激素替代治疗(HRT)

  雌孕激素替代治疗对于年轻的POF患者来说是非常重要的,即可以缓解低雌激素症状及泌尿生殖道萎缩(为赠卵胚胎移植作准备),又可以预防远期并发症(骨质疏松、老年性痴呆症等)、结肠癌的风险降低37%。但长期HRT也有一定的风险,如子宫内膜癌和乳腺癌的发生,但研究表明孕激素每月应用时间大于10d时的雌孕激素替代治疗可使子宫内膜癌的风险几乎降至零,而乳腺癌的风险略有增加,但死亡率不增高。通常采用雌、孕激素序贯联合方案。在应用HRT之前,应进行个体化的利弊权衡,并进行必要的监测和随访。HRT的最新观点认为孕激素的应用会增加乳腺癌的风险,但不用孕激素又会增加子宫内膜癌的风险,所以对于没有生育要求的POF患者,可以应用经皮吸收的雌激素贴片,没有肝脏的首过效应从而减少对肝功能的损害,同时带孕激素的宫内环减少内膜癌的风险又不增加乳腺癌的风险,两全其美。对于已经切除子宫的POF患者,则可仅应用雌激素的皮肤贴片,不必用孕激素。

  预防骨质疏松:除HRT外,每天保证钙和VitD的摄入,进行必要的体育锻炼,如走路、瑜珈或太极等。

  对于POF患者,HRT雌激素用量应比绝经妇女多,因为年轻的POF患者需要更多的雌激素来缓解血管舒张症状和维持正常的粘膜。所以一般用雌激素制剂共21d/月,后10d加孕激素。戊酸雌二醇属天然雌激素,其药效和药代动力学和E2相同,更符合生理,所以对于计划怀孕的妇女可推荐使用。

  以上是卵巢早衰的两种治疗方法,女性根据自己的病情和病因选择合适的治疗方法,之后我们会给女性朋友陆续介绍其他几种治疗方法,给女性一个全面的参考。

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