盆腔炎是一种常见妇科疾病,让患者痛苦不堪。女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎。盆腔炎为妇科常见病。炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病。按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种。盆腔炎可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。盆腔炎的症状表现为发病时下腹痛伴发热,若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多、经期延长,非月经期发病可有白带增多。若有腹膜炎,则出现消化系统症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。
盆腔炎的形成原因主要有以下几点:
1、产后或流产后感染。分娩后产妇体质虚弱,宫口未完全关闭,例如分娩造成产道损伤或有胎盘、胎膜残留等,病原体侵人宫腔,容易引起感染;流产过程中阴道流血时间过长,或有组织残留于宫腔内,或手术无菌操作不严格,均可发生急性盆腔炎。
2、感染性传播疾病。不洁性生活史、早年性交、多个性伴侣、性交过频者可致性传播疾病的病原体入侵,引起盆腔炎症。常见病原体为淋病奈氏菌、沙眼衣原体或合并有需氧菌、厌氧菌感染。
3、经期卫生不良。使用不洁的月经垫、经期性交等,均可使病原体侵人而引起炎症。
4、宫内节育器。一是在放置宫内节育器10日内,可引起急性盆腔炎,此时的感染以葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌为主;二是在长期放置宫内节育器后继发感染形成慢性炎症,有时可急性发作。
5、邻近器官炎症直接蔓延。例如阑尾炎、腹膜炎等,以大肠杆菌为主。
6、宫腔内手术操作后感染。如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术子宫镜检查等,由于手术消毒不严格引起感染或术前适应证选择不当,如生殖器原有慢性炎症,经手术干扰而引起急性发作并扩散。
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