对于发现乳腺增生的女性,应该定期进行正规、完整的乳腺专科检查。而有乳腺癌易感因素的女性,如直系亲属中有乳腺癌患者、曾有乳腺良性肿瘤病史等,或大于35岁的女性,每年应该去乳腺专科体检一次并进行一次乳腺B超检查或双乳钼靶片检查。
临床表现
(1)乳房疼痛:
常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。
(2)乳房肿块:
肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好,与周围组织无粘连,常有触痛。肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。
(3)乳头溢液:
少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,也有少者挤压乳头可见有血性溢液或者乳白色溢体溢出、草黄色或棕色浆液性溢液。
(4)月经失调:
本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。
(5)情志改变:
患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重。
另外,乳腺囊肿又可以分两种情况:第一种,几乎所有妇女乳腺中均能找到微小囊肿,很显然微小囊肿属于正常状态。第二种,约10%妇女有较大囊肿,这是发育过程中的失常,而不能认为是疾病,而且,囊肿是罕见发生恶变的。
可在B超引导下实行囊肿穿刺抽液,如果抽液不成功,则考虑此处为增生结节的可能性大,一般定期三个月到半年复查一次,观察该肿物大小变化情况,只有肿物变大或形态发生明显变化,或内部血流明显增多,才考虑实行手术切除该肿物。