乳腺增生,也就是乳腺上皮增生,包括两种情况:一是单纯性乳腺上皮增生,因为是以乳房疼痛为主,故又称之为“乳痛症”。
后因国内外一些学者指出乳痛为一临床症状,不宜作为病名,且乳痛原因很多,故目前多数学者主张仍采用乳腺组织增生和单纯性乳腺小叶增生症这一名称。另一种是囊性乳腺上皮增生,因以囊性变为主,故又称作慢性乳腺囊性增生病。
乳腺增生发生的原因不十分清楚,可能和女性内分泌紊乱有关。乳腺小叶增生症可能是雌激素水平过高、孕酮水平过低所致,主要病变为末梢乳管和腺泡的上皮增生与脱落,导致乳腺导管的轻度扩张。乳腺囊性增生病可能是长期雌激素刺激的结果,主要病变是导臂上皮增生、导管扩张致导管囊性变。
据有关专家报道,乳腺囊性增生病的发病率有逐年增高的趋势,其发病率占育龄妇女的28%一40%。原因有:
乳腺组织是性激素的靶器官,其受内分泌环境的影响而呈周期性变化。当前社会“性”的环境扩大,性刺激机会增多,这些因素,可以促使“动情素”分泌,造成雌激素分泌增多,刺激乳腺组织而产生乳腺增生。
随着生活水平的改善,妇女对抗衰老和美容的需求不断提高,中老年妇女为了皮肤美容,长期使用含雌激素的面霜,这些含激素的面霜经过皮肤吸收,也会使体内雌激素水平增高;服用激素类药物,更直接引起体内激素水平失衡,这些均可导致本病发病率的增高。
从饮食结构的改变也可发现乳腺囊性增生病增高的原因,当前生活水平的提高,人们已不满足于靠淀粉类主食来维持温饱,而对含脂肪、蛋白质高的饮食发生兴趣,这些饮食是合成体内激素的原料,因此饮食成分的改变也可造成乳腺囊性增生病发病率的增高。
治疗方法
一是定期检查。一旦被诊断为囊性增生病,患者应定期(如一年2~3次)到专科医院去诊查,以便早期发现是否有异常团块(癌块)。这种异常团块,有时单凭医生用手触摸也难诊断,因此,还必须借助于一些特殊的器械检查,甚至还需要病理活检才能确诊。
二是坚持服药。囊性增生病是慢性病,内分泌失调严重,病变组织对药物的敏感性差,囊状肿块消失慢,治疗时间长,有时需要内服药物半年到一年才起效。因此,患者必须保持平衡心态,并有"持久战"的信心。用药建议采用具有疏肝理气,活血化淤和软坚散结之功效为一体的中药。“五联整合”疗法具有调节机体激素平衡,抑制乳腺上皮增生,促进增生细胞向正常转化,使增生的组织恢复正常,并有良好的止痛效果。
三是手术全切除。这是只有局部变者治疗方法,即只要将局部大块病灶切除,多能收到肯定性治疗效果。如果已有明显的癌变趋势,或经活检确诊为癌前病变,应行单纯乳切除术,以策安全。
除此以外,当患者出现溢乳时,还要注意与高催乳素血症或闭经溢乳综合征区别开来,以防误诊。
乳腺增生能根治吗?
乳腺增生是一种顽固的疾病,之所以会成为顽疾,主要是由于患者心急求成和盲目用药等众多因素所造成,因此只要在正确认识的前提下配合医生的治疗,是完全可以得到根治的。
乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。据调查约有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多见于25--45岁的女性。患病后的主要临床表现为乳房疼痛、肿块和溢液等。有的患者在治疗后却又反复发作,不知道是什么原因,因此很是苦恼。其实乳腺增生是因为情志不遂,肝气郁结,久而导致气滞血淤于乳而发。之所以最终形成顽疾,多由于患者心急求成,盲目用药,最终导致缠绵难愈。因此建议患者应当遵循在提高自身免疫抵抗机能的前提条件下,保持正确认识、精神乐观和心情舒畅的心态,配合医生积极进行治疗,这样才能达到彻底治愈。
随着社会经济的发展,人们的竞争意识和生活节奏也有很大的变化,精神活动经常处于紧张和兴奋状态,从而导致内分泌的失衡,增高发病率。