乳腺增生病的治疗原则和疗效标准

　　一般来讲，当乳腺增生病症状较轻，仅有轻度经前乳房胀痛，乳房内散在细小的颗粒样结节，其病情不影响工作与生活时，可用乳罩托起乳房以缓解乳房胀痛，不必服用任何药物，仅对其进行临床观察即可，若无明显变化，可每半年至一年到专科医生处检查一次。当症状较严重而影响工作或生活时，则应分别情况予以不同的治疗。

　　乳腺肿块更应该引起重视

　　典型乳腺小叶增生症有周期性的乳房疼痛。专家分析说此种乳房疼痛，是在月经前一周开始，随后逐日加重，月经一来潮乳房疼痛即慢慢缓解。下次月经前，周而复始地再次出现乳房疼痛。这种周期性的变化，与女性雌激素、孕激素周期变化有关。乳房疼痛的机理是因为雌激素增高，乳腺组织与乳腺管系统增生，并有组织内钠、水潴留，引起局部疼痛。然而，在门诊病人中，有一部分就诊的主诉是乳房内生长了“肿块”，而不是乳房疼痛。在乳腺普查中，我们也常常遇到乳房增生的团块质地较硬，甚至到了硬化性腺病的阶段，而这类病人没有任何不适，还认为增生的团块是乳房内的正常组织。

　　无痛性的乳腺增生症抑或乳腺腺病，由于病人没有乳房周期性疼痛的症状，因而很少去医院就医，得不到正规的治疗。有时发生了恶变，自己还依然如故。等到癌块长得很大时再去医院，已悔之晚矣!出现无痛性乳腺增生性疾病，其机理尚不清楚。有专家提出，一方面可能因为病人在发病时对出现的乳房胀痛不敏感所致;另一方面在发病过程中，乳房周期性的钠、水潴留这个病理过程不明显，所以引起乳房胀痛也不明显，故此病人虽有增生性病变潜移默化的发展着，但并没有乳房疼痛的临床症状。

　　鉴于此，无痛性乳腺增生性病变比周期性出现乳房疼痛的典型乳腺小叶增生症，对人体的危害性会更大些。

　　常用的治疗方法有：中医中药治疗，如中药内治、外治、针灸等;西药治疗，如口服激素类药物、碘制剂及其他对症治疗药物;手术治疗，如乳房肿块切除术、乳房单纯切除术等。

　　乳腺增生病疗效标准：

　　(1)临床治愈：肿块消失、乳痛消失，停药后3个月不复发。

　　(2)显效：肿块最大直径缩小1/2以上，乳痛消失。

　　(3)有效：①肿块最大直径缩小不足1/2，乳痛减轻;②肿块缩小1/2以上，乳痛不减轻。

　　(4)无效：①肿块不缩小，或反而增大变硬者;②单纯乳痛缓解，而肿块不缩小。

　　在进行疗效统计时，一般统计其总有效率及总显效率。其中，前者含有效、显效及治愈率;后者是指显效及治愈率。

　　按摩法

　　专家指出：出现乳腺增生后是可以进行按摩的，但要注意按摩的方位、力度、顺序、次数等。提供以下几种乳腺增生按摩法供您参考：

　　乳腺增生按摩法(一)推抚法：患者取坐位或侧卧位，充分暴露胸部。先在患侧乳房上撒些滑石粉或涂上少许石蜡油，然后双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚50～100次。

　　乳腺增生按摩法(二)揉压法：以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部，在红肿胀痛处施以轻揉手法，有硬块的地方反复揉压数次，直至肿块柔软为止。

　　乳腺增生按摩法(三)揉、捏、拿法：以右手五指着力，抓起患侧乳房部，施以揉捏手法，一抓一松，反复施术10～15次。左手轻轻将乳头揪动数次，以扩张乳头部的输乳管。

　　乳腺增生按摩法(四)振荡法：以右手小鱼际部着力，从乳房肿结处，沿乳根向乳头方向作高速振荡推赶，反复3～5遍。局部出现有微热感时，效果更佳。