问:什么是乳腺增生?
答:乳腺增生占所有乳腺疾病的大概75%,在育龄妇女中大概有40%的人患有乳腺增生。乳腺增生实际上分为两种形式:一个生理性的乳腺增生,也就是女性的一个正常生理变化,这种情况就不要惊恐,主要是因为育龄妇女卵巢是处于一个正常的周期性的分泌激素,这时候卵巢的靶器官,子宫和乳腺也呈现一个周期性的变化,像子宫就表现出月经周期,那么在乳腺就表现出一个月经前的增生。另外一种是病理增生,往往是内分泌紊乱引起的,因为内分泌是受很多因素影响,比如说心情因素,工作方面,生活的改变的等等,中青年女性生活节奏比较快,生活工作环境的变革也比较平凡,所以这种人群中乳腺增生的发生情况是比较高,随着生活节奏的加快,和生活工作压力增强,如果没有一个很好的心里调试,乳腺增生发病率会呈现一个增高的趋势。
问:乳腺增生的高危因素到底是什么呢?
答:目前对乳腺增生的病因还不十分清楚,但是主要认为是雌激素水平的增高,孕激素水平的降低,长期对乳腺刺激的一个结果,这里面主要有两个方面,一个是饮食因素,第一个就是高热量、高脂肪、低纤维、饮酒、吸烟等等,这都是属于饮食方面的,非饮食方面的比如说月经来的早,对没有成熟的乳腺,过早的对他刺激可以引起增生,再有就是生育的情况,比如说产后不哺乳,产后哺乳时间短,再有就是口服替代性的治疗,这个指的绝经以后的老年人用雌激素替代治疗,因为卵巢已经萎缩了,所以就用雌激素替代治疗,是保持女性外观美,这叫雌激素替代治疗。还有化妆品里边,含有荷尔蒙的激素,这样经常应用也可以引起雌激素的增高。目前服用避孕药是不是乳腺增生的一个原因,目前还没有得到完全的结论。另外国内外有一个对比,就是芬兰女性跟中国女性一个对比,他们每天从粪便里边排出量,雌激素的排出量要低于中国女性的3倍,就是说我们的粗饮食每天可以排大便,因为胆汁里边可以排出雌激素,胆汁到粪便里,然后再排出体外,中国女性粗饮食,排出的多,芬兰女性一般是高热量,高脂肪的饮食,所以他们的粪便排出的雌激素量要低于中国量3倍,所以他们的乳腺癌的发生率要比中国高,所以说便秘可以引起乳腺增生,甚至是乳腺癌的一个病因。
乳腺增生的非饮食因素:
1、哺乳
2、激素水平
3、避孕药
4、化妆品
5、月经初潮过早
6、便秘
乳腺增生的饮食因
1、高脂饮食
2、酒精
3、高热量饮食
问:乳腺增生转有乳腺癌的几率到底有多大?
答:一般来说小叶增生性的改变,不会引起癌变,这个一定要大家知道,不要恐惧,但是有一些比如说纤维乳腺囊性病有一定的恶变率的,从1994年8月,到1998年3月,我们收治乳腺癌的病人550例,其中有9例是纤维囊性乳腺病恶变的,大概这个比例在癌里边,一般的是2—5%左右。还有一种就是多发性的乳头状瘤病,也有一定的癌变率,最重要的一个问题,就是导管上皮不典型增生,这在病理科医生是比较关注的问题,导管上皮的轻度、中度、重度不典型增生,有人认为它是一个癌前期的病变,但是就我们临床上来讲,我认为轻度的不典型增生,癌变的几率还是不高的,但是对于中、重度的,我们在临床上给予重视。
乳腺增生能根治吗?
乳腺增生是一种顽固的疾病,之所以会成为顽疾,主要是由于患者心急求成和盲目用药等众多因素所造成,因此只要在正确认识的前提下配合医生的治疗,是完全可以得到根治的。
乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。据调查约有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多见于25--45岁的女性。患病后的主要临床表现为乳房疼痛、肿块和溢液等。有的患者在治疗后却又反复发作,不知道是什么原因,因此很是苦恼。其实乳腺增生是因为情志不遂,肝气郁结,久而导致气滞血淤于乳而发。之所以最终形成顽疾,多由于患者心急求成,盲目用药,最终导致缠绵难愈。因此建议患者应当遵循在提高自身免疫抵抗机能的前提条件下,保持正确认识、精神乐观和心情舒畅的心态,配合医生积极进行治疗,这样才能达到彻底治愈。
问:怎么样才能发现乳腺增生的情况,是不是早期的乳腺癌呢?
答:首先第一点要了解乳腺增生有一些什么表现。如果有怀疑,甚至是正常的状况下,也应该定期找医生去看病,看病的目的一个是为了明确诊断,一个就是如果是早期的有比较严重的乳腺增生,及早得到适合的治疗,控制它。像我们诊断的一些乳腺癌病人中早期癌症,就是知识女性比较多见,这些知识女性有比较好的卫生常识,懂得要进行自查,要进行健康普查,这样能够早期的区别增生和乳癌。
乳房自我检查方法:
步骤一:面对镜子,双手叉腰,观察双乳房外形,轮廓有无异常。
步骤一:举起双臂,观察双乳房外形皮肤、乳头、轮廓。
步骤三:右手沿着顺时针或逆时针方向触摸左乳房,再检查右乳房。
步骤四:平躺在床,肩部稍垫高,举起右手臂左手触摸右侧腋下,乳房尾叶双侧交换触摸。
问:一般是在什么情况下进行乳房检查,什么时间做比较合适?
答:如今进行自我检查