由于对乳腺增生发生的机理和病因尚无确切了解,目前治疗上基本为对症治疗。部分病人发病后数月至1~2年后常可自行缓解,多不需治疗。现代中医推出“五联整合疗法”,是最新一代治疗乳腺增生,乳腺纤维瘤的特效纯原生天然的五联整合消肿、化瘤法。
此外,尚有激素疗法,有人采用雄激素治疗本病,藉以抑制雌激素效应,软化结节,减轻症状;但这种治疗有可能加剧人体激素间失衡,不宜常规应用。仅在症状严重,影响正常工作和生活时,才考虑采用。
对患者的随访观察中,一但发现有短期内迅速生长或质地变硬的肿块,应高度怀疑其癌变可能,必要时行活检或患乳单纯切除,术中冰冻切片查到癌细胞者,应按乳癌处理。
如果确诊是乳腺增生,首先不要慌,一定要根据具体的情况做判断应该如何治疗,进行多方面的咨询。随着乳腺疾病早期诊断方法的出现,保乳治疗技术及术后综合治疗的日趋成熟,一般乳腺疾病不易做手术,建议保守治疗,进行食疗。
关于乳腺增生和乳腺癌,他们到底是什么样的关系,有什么联系?
乳腺增生不是肿瘤也不是炎症,是乳腺结构的紊乱,它的发生与卵巢的内分泌功能失调导致乳腺的增生和复旧不全有关。
女性乳腺增生的病理症状可分为四个等级,那么不同程度的乳腺增生症状有什么不同呢?广州仁爱医院乳腺专家针对乳腺增生的病理症状进行一次简单解析。
乳腺增生病病变组织的大体标本为,病变呈弥漫性或局限性,质地硬韧而致密,色黄白或灰白,无包膜,切面可见有多个大小不等的半透明颗粒;如为囊性增生,则可见到小囊肿,囊壁大都平滑,囊内含有黄绿色或棕色的粘稠液体,有的还有颗粒状物或乳头状物向囊腔内突出。
由于乳腺增生病的组织形态复杂,所以其组织学分类方法也多种多样。如有学者依乳腺结构在数量和形态上的异常将其分为乳腺组织增生、乳腺腺病(又分为小叶增生期、纤维腺病期及纤维化期)、乳腺囊肿病三大类;也有的学者依乳腺增生的基本组织改变将其分为小叶增生、纤维化、炎性、囊肿、上皮增生、腺病6种类型。也正是由于其组织形态学上的复杂性,所以才造成了本病命名上的混乱性,如小叶增生症、慢性乳腺炎、纤维囊性乳腺病、良性上皮增生症、腺病等。
乳腺增生病按导管上皮增生的形态可将其分为四级:Ⅰ级:不伴有导管上皮增生,此级发生率为70%;Ⅱ级:伴有导管上皮增生,但上皮细胞不呈异型性,其发生率为20%;Ⅲa级:伴有导管上皮增生,上皮细胞呈轻度异型性,发生率为5%;Ⅲb级:伴有导管上皮增生,上皮细胞呈重度异型性,发生率为5%,此级恶变率最高,可能恶变率为75%~100%。
在月经期间乳腺要经过这样的时间,到一定的时候乳腺会增生了,但是过一段时间又恢复到原来的情况,但是往往这些都受内分泌功能的调节,一旦内分泌功能失调了,增生和复旧不能够正常进行了,容易产生乳腺的增生也叫乳腺的腺病。乳腺增生大部分是在30多到50岁的年龄段。青少年和绝经后的妇女比较少见了。
乳腺增生在组织学上或者在病理学上是不同的。一种是单纯的小叶增生。这种单纯的小叶增生占乳腺增生的70%,它的恶变率是零,也就是单纯的小叶增生不会恶变。还有一种就是除了单纯小叶增生以外还伴有导管上皮增生,但是这种没有异型,这种比例是占20%,它的恶变率也很低占1%到2%。如果导管上皮有轻度的异型,这种情况占整个乳腺增生的5%,它的恶变率是占到2%到4%,还有导管上皮增生是重度的异型,它的恶变率是很高的占75%到100%,所以这一部分会恶变的甚至大部分会恶变的,所以乳腺增生有的是单纯性的增生不会恶变,伴有上皮增生又有异型的会有一些恶变,轻度异型恶变率比较低、上皮细胞呈重度异型的恶变就会高了。
乳腺增生只是一个乳腺的内分泌影响的组织的变化。但是一旦它病理上有一些不典型的增生,那么就有可能有一定的恶变率、这种异型越严重恶变率就高,但是乳腺增生是增生不一定是癌,等于有一定的恶变率。但是要及时进行治疗或者是定期复查,我们可以在没有恶变的时候进行治疗,这种恶变会降低。