阿米巴性阴道炎的诊断

　　阿米巴性阴道炎是由溶组织阿米巴原虫引起的一种少见的阴道炎，大多继发于肠道阿米巴病，阿米巴侵入阴道后刺激并破坏黏膜，从破损的黏膜进入黏膜下结蒂组织，使黏膜渗出大量液体，并形成溃疡及坏死，宫颈亦常侵犯，但由于自然防御机制的保护，常不上行感染宫腔。

　　症状和体征：

　　1、大多数患者有腹泻或痢疾病史;

　　2、阴道分泌物呈浆液血性或脓性，伴有阴道疼痛;

　　3、妇科检查见阴道或宫颈有典型的溃疡，其边缘凸出、底部发黄、易出血，多见于阴道皱褶沟纹内，常多个溃疡融合成大片坏死。

　　辅助检查：

　　1、直接涂片检查，阴道分泌物或溃疡刮出物，可见溶组织阿米巴的滋养体。

　　2、活组织检查，溃疡组织内见有阿米巴及典型的炎症反应时可以确诊，并排除恶性病变、结核或梅毒。

　　鉴别诊断：

　　本病需与外阴阴道念珠菌病、滴虫性外阴炎、老年性外阴阴道炎、下生殖道淋病奈瑟菌感染、下生殖道沙眼衣原体感染、恶性病变、结核及梅毒等相鉴别。