幼女性阴道炎诊断检查

2011-9-28 22:0

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  幼女性阴道炎表现

  幼女性阴道炎主要症状是外阴阴道痒阴道分泌物增多。婴幼儿因不能很正确地诉说症状,常用手指搔抓外阴通过手指及抓伤处更进一步使感染扩散,外阴尿道口阴道口粘膜充血水肿有脓性分泌物。但也有可能在急性期被父母疏忽或因症状轻微至急性期后造成小阴唇粘连。粘连时上方或下方留有小孔尿由小孔流出阴道异物,可引起阴道分泌物特多且为血脓性有臭味。蛲虫所致的阴道炎外阴及肛门外有奇痒阴道流出多量的稀薄的黄脓性分泌物。

  幼女性阴道炎诊断检查

  由于幼儿解剖的特点及不能为动及医生合作,因此结诊断带来一定的困难。但是体查是诊断的主要依据,因此医生需要高度耐心与细心地向患儿母亲与保教人员详细询问病史,检查时手法要轻巧敏捷,有时为了获得满意的检查结果,须设法分散患儿的注意力如边检查边与患儿交谈,使其腹壁放松。个别情况下需要在全身麻醉下对患儿进行检查。常用的几种检查方法:

  一、检查外阴 用中食二指轻轻分开大阴唇仔细观察外阴尿道及阴前庭等处。

  二、阴道窥镜检查 最好的检查器械是凯莱(Kelly)空气膀胱镜,也可用支气管镜或鼻镜作阴道窥器。较大的女孩可采用特制的小型阴道鸭咀器,通过上述窥器可以比较清楚地看到及宫颈情况检查阴道上皮及分泌物情况有无异物。同时用小棉棒取阴道分泌物作涂片,用革蓝氏染色还可取分泌物作培养,并作药物敏感试验如此便可确定病原菌。

  三、直肠腹部双合诊检查 用左手中指及食指分开双侧大阴唇以右手食指(较小幼儿进入食指有困难时也可用小指)伸入患儿肛门与腹部另一手互相配合,触摸阴道内有无异物子宫大小及盆腔情况直肠检查还可协助取阴道分泌物。方法是直肠的手指向前挤压阴道后壁,另一手拿以消毒的玻璃管边挤压直肠边抽吸阴道分泌物。

  女性婴幼儿的外生殖器,无论在解剖上或生理上都有其特点:大阴唇未发育,皮下脂肪薄,阴道、尿道暴露在外面,因此容易受到细菌的侵犯。在这个阶段,卵巢亦未发育,没有雌激素分泌,阴道上皮薄,无酸性杆菌,往往对入侵细菌无自净能力,有利于病菌生长。护理稍有不当,则易发生外阴炎,外阴红肿、疼痛或瘙痒,因此减少婴幼儿有屁不放,憋坏心脏;没屁硬挤,锻炼身体;我要放屁,大家注意,屁声一响,大家鼓掌!外阴炎的发生,预防是关键。

  那么该如何有效预防幼女性阴道炎呢?专家解说到,预防幼女性阴道炎需注意以下几个事项:

  1. 应保持小儿外阴清洁、干燥,减少摩擦;其次,衣物特别是内裤应单独洗,不要和大人共用一盆;

  2. 经常给孩子换内裤、床单,不要让孩子坐在地上,少穿开裆裤,让我是雷锋的传人,就叫我雷人吧!孩子养成饭前便后洗手的好习惯;

  3. 每天为孩子清洗外阴(由前向后洗,毛巾和盆单独使用)。

  4. 卫生用品如卫生纸等产品要合格,不过期。

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