老年性阴道炎
1、症状:主要为白带增多,多为黄水样,严重者可为脓性,有臭味,有时为淡血性,甚至发生少量阴道流血。常伴有下腹及阴道坠胀感或阴道皮肤受炎性分泌物影响,可产生轻度瘙痒。
2、体征:可见阴道呈老年性改变,皱壁消失,上皮菲薄,粘膜充血,表面常有散在点状充血,严重时上皮剥脱形成表浅溃疡,子宫颈也有点状充血。老年性阴道炎如经久不愈,粘膜下结缔组织纤维化后,阴道弹性消失,使阴道狭窄,尤以穹隆部多见,以致暴露宫颈困难。
念珠菌性阴道炎在临床上较为多见,复发率高,西医的药物治疗一般短期疗效较好,能很好地改善临床症状,但其有一定副作用,且不能有效预防复发。
而老年性阴道炎则主要以激素替代疗法为主,方法较为单一,存在诱发子宫内膜癌乳腺癌发病的危险性。因此,在治疗上仍有一定难度。而中医治疗阴道炎从整体出发,或清利湿热,或健脾化湿,或补益肝肾,或疏肝健脾,配以杀虫止痒;在内治的同时,结合外治法,内外合治,临床疗效良好,无明显不良副作用。同时,中医学认为:“邪之所凑,其气必虚”。
老年性阴道炎刚开始的时候,白带并不多,但是,是水状的,发展严重了以后,没有及时的治疗、请医生看,那么有的时候可以变成脓性的,甚至于还有一些异味,就是不好闻的味道。外阴早期有的时候会发痒,然后如果没有及时的治疗会逐渐的感到骚热感,碰疼,有的时候会因为痒,抓一抓,因为皮肤比较脆,很容易抓疼,抓破而形成损伤,对这个阴道和外阴发生一些其它的感染。
此外在早期的时候下腹部有下坠的感觉,随之没有及时治疗就加重了,有的时候伴有腰酸疼这种症状,就逐渐出现了。所以老年性阴道炎虽然这个病不是非常严重,但是,是老年人比较多见的,所以我们要懂得这方面的知识,知道自己现在不正常了,能够及时治疗。现在目前对于老年性阴道炎的治疗首先是要改善阴道的环境,也就是刚才我们讲的阴道必须保持弱酸性的环境,那么在药物治疗方面就要改善这个环境。
另外就是要提高免疫功能。提高免疫功能首先应该从使老年妇女了解自己的雌激素的水平到底降低到什么程度,那么就是说进放更年期以后应该到妇产科的医生那里去做定期检查看看雌激素到底低到什么程度,然后根据我的状况来选择哪些是最适合我的雌激素口服以及它的量,这样的话在医生的指导下就可以补充雌激素下降的量。
再就是治疗原则上还有一个是消炎。既然是有细菌感染,那么就必须用一些抗炎的药物。现在我们经常用的有钾硝唑软膏,或钾硝唑栓,或者是一些抗菌的药膏都可以,球菌的感菌的,不过一般比较常见是大肠杆菌,有的时候发现有金黄色葡萄球菌的感染也会出现,因为阴道的酸性环境的改变会发生一些其它细菌的感染。
临床上不少妊娠妇女,肿瘤患者,或其他疾病而致衰竭的病人也常易继发本病,故还应注意增强这类病人的自身抗病能力,"治本"是防治复发的重要环节,通过内服中药,增强抗病能力,为我们提供了新的治疗方法。对于复发性念珠菌阴道炎患者,在治疗上我们除了注重局部治疗,同时还给予辨证内服中药,临床上往往取得巩固的疗效。
此外阴道的酸性环境改变了,那么我们可以人为的用1比5千的高孟酸钾溶液进行外阴和阴道的冲洗。这样我们可以把碱性环境人为的变成酸性环境,这样对于老年性阴道炎还是很有帮助的。另外除了口服补充雌激素以外,还有一种方法就是可以局部用药,也就是把含有雌激素的这些软膏,例如见美丽的软膏或者是百分之一的求偶素鱼肝油,定期涂在外阴或阴道里面,一般涂在阴道的外三分之一处就可以了。这样可以让阴道的粘膜帮助吸收,从而改善阴道雌激素的环境。效果还是挺好的,希望老年朋友在发现自己有阴道炎的这个症状时,及时到医院进行治疗会很快痊愈。再就是更重要的还是以预防为主。