营养、运动等因素导致闭经能否恢复正常？

　　严重的营养不良可导致低体重，体重的下降可致下丘脑功能异常，而闭经与下丘脑内分泌有关。在病人营养状态不佳的情况下，垂体对促性腺激素释放激素反应不敏感，黄体生成激素被动频率增加，但幅度减少，持续时间缩短，引起月经量减少，甚至闭经。

　　同时，心理因素可引起神经性厌食症，这主要是因为下丘脑功能受影响，患者下丘脑功能异常与体重下降同时存在。若加强营养，当体重恢复至正常体重的80%时，有些病人可恢复正常月经，故平时应给予高热量钦食，同时注意心理调节。

　　闭经和月经稀发在女运动员中的发病率约为10%一20%。从事运动强度较强的项目，如从事跑步、游泳、自行车等项目的女运动员闭经和月经稀发最为多见。这与训练强度、体重下降、脂肪组织减少、精神过度紧张、食物蛋白比例下降等因素有关。也与下丘脑功能紊乱、激素水平改变等多种因素有关。目前已知运动性闭经患者的基础卜内啡脓和皮质醇水平较高，运动诱发的儿茶酚胺释放，使中枢阿片肽产生，β内啡脓升高抑制黄体生成激素的脉冲分泌，而产生运动性闭经。

　　闭经并发症

　　子宫性闭经：

　　由于子宫内膜对激素不起反应或反应低下而引起。多见于子宫内膜结核、子宫内膜损伤(如刮宫后子宫内股不再生)、子宫内膜粘连及发育不良等。这种病人即使通过人工的激素调节(人工周期)，子宫内膜也不会脱落出血。

　　卵巢性闭经：

　　主要由卵巢疾病所引起。由于雌激素水平过低，不能促使子宫内膜生长，如先天性卵巢发育不良、卵巢早衰、无反应卵巢等。这些人体内雌激素水平低而促性腺激素却正常或偏高，可应用人工周期治疗。

　　垂体性闭经：

　　闭经与垂体功能不足有关，可见于颅脑损伤、席汉氏综合征、颅脑部放射治疗后等。

　　下丘脑性闭经：

　　问题出在下丘脑，可以是神经系统器质性疾病，如炎症、肿瘤、缺血等造成的，也可以是精神因素、环境改变、全身疾病、营养不良及药物影响造成的。

　　药膳治疗

　　1.气血不足 表现：月经逐渐减少,以至完全停止,面色苍白或萎黄(枯黄面　无光泽),头晕目眩,心慌气短,精神疲倦,失眠多梦,食欲不佳。舌淡苔薄白,脉沉细无力。常见于产后出血量多、哺乳时间过长,多孕多产,营养不良患者。

　　食疗： ①当归30克,黄芪30克,生姜65克,羊肉250克。将羊肉切块,生姜切丝,当归、黄芪用纱布包好,同放瓦锅内加入水适量,炖至烂熟,去药渣,调味服食。每天1次,每月连服3～5天。 ②北黄芪30g,枸杞子30g,乳鸽1只。将乳鸽洗净,黄芪布包,同放炖盅内加水适量,隔水炖熟,调味后饮汤食肉。隔天炖服1次,每月连服4～5次。

　　2.肝肾阴虚 表现：月经超龄未至,或初潮较迟,量少色淡,渐至闭经,或闭经日久,消瘦低热,皮肤干燥,面色晦暗,口干舌燥,两颧发红。伴头晕目眩,腰膝酸软,舌红少苔,脉弱或细数。

　　食疗： ①鳖甲50克,白鸽1只。将白鸽洗净,鳖甲打碎,放入白鸽腹内,共放瓦锅内,加水适量。炖熟后调味服食。隔天1次,每月连服5～6次。 ②鳖1只,瘦猪肉100克,共煮汤,调味服食,每天1次,每月连服数天。

　　3.气滞血瘀 表现：大怒之后或忧思不解,月经骤停或数月不行,小腹、胸胁胀痛,乳房作胀,面色萎黄带有青灰色,头痛,烦躁不安或抑郁,失眠多梦,食欲不佳。舌淡有瘀斑或瘀点,脉细涩。常见于有精神刺激病因的患者。

　　食疗： ①益母草50～100克,橙子30克,红糖50克,水煎服,每天1次,每月连服数天。 ②川芎6～9克,鸡蛋2个,红糖适量,加水煎煮,鸡蛋熟后去壳取蛋,再煮片刻,去药渣,加红糖调味,吃蛋喝汤。每天1次,连服5～7天。

　　4.寒凝血瘀 表现：月经闭止,小腹冷痛,胸闷恶心,四肢不温,面色发青,带下色白量多。舌淡暗,边有瘀斑,苔薄白,脉细涩或弦。

　　食疗： ①艾叶9克,生姜15克,鸡蛋2个,加水适量,放入砂锅内同煮,蛋熟后去壳取蛋,再煮片刻,调味后饮汤食蛋,每天1次,每月连服5～6次。 ②当归30克,生姜15克,羊肉250克,放瓦锅内共煮汤,烂熟后调味服食。每天1次,每月连服5～6次。

　　5.痰湿阻滞 表现：月经来潮后又逐渐停闭,胸胁满闷,精神疲倦,白带增多,或呕吐痰涎。舌淡胖,苔滑腻,脉弦滑。多见于形体肥胖患者。

　　食疗： ①苡米30克,炒扁豆15克,山楂15克,红糖适量,四味同煮粥食。每天1次,每月连服7～8天。 ②苍术30克,粳米30～60克。先将苍术水煎去渣取汁,再入粳米煮粥,每日1次,可连续服食数天。