有关更年期的知识:
中医认为更年期综合征是肾气不足,天癸衰少,以至阴阳平衡失调造成。因此在治疗时,以补肾气、调整阴阳为主要方法。具体用药时又要注意,清热不宜过于苦寒,祛寒不宜过于辛热,更不要随便用攻伐的药物。
一、病因病机
本病多由于年老体衰,肾气虚弱或受产育、精神情志等因素的影响,使阴阳失去平衡,引起心、肝、脾、肾等脏腑功能紊乱所致。而肝肾阴虚,阳失潜藏,亢逆于上,是本病的主要病机。
肝肾阴亏 素体阴虚或失血耗液,房劳多产,致肾气虚衰,精血不足,肾精无力化血,肝血来源不足,水不涵木,导致肝肾阴虚。
心肾不交 由于肝肾亏虚,肾水不足,不能上济于心,心火过旺不能下降于肾,出现心肾不交,神失所养而见此证。
气滞血瘀 多因心胸狭窄,心情不畅,恼怒抑郁,导致肝气郁结或气机不调,气滞血瘀,进而出现肝血瘀结的各种病理现象。
脾肾阳衰 素体阳虚或久病及肾或房劳过度,损伤肾阳,肾阳不足而不能温煦脾阳,则出现脾肾阳虚之证。
二、辨证分型
临床辨证时,主要辨别脏腑虚实,抓住肾气虚衰这一共性,同时辨明兼证分别证型。现根据现代各家辨证意见归纳为以下五型:
1.肝肾阴虚 头晕耳鸣,心烦易怒,阵阵烘热,汗出,兼有心悸少寐,健忘,五心烦热,腰膝痉软,月经周期紊乱,经量或多或少或淋漓不断,色鲜红。舌红苔少,脉弦细数。
2.心肾不交、心肾两虚 心悸,怔仲,虚烦不寐,健忘多梦,恐怖易惊,咽干,潮热盗汗,腰瘥腿软,小便短赤。舌红苔少,脉细数而弱。
3.肝气郁结 情志抑郁,胁痛,乳房胀痛或周身刺痛,口干口苦,喜叹息,月经或前或后,经行不畅,小腹胀痛,悲伤欲哭,多疑多虑,尿短色赤,大便干结。舌质红,苔黄腻,或舌质青紫或瘀斑,脉弦或涩。
4.脾肾阳虚 月经紊乱,量多色淡,形寒肢冷,倦怠乏力,面色晦暗,面浮肤肿,腰瘥膝冷,腹满纳差,大便溏薄。舌质嫩,苔薄白,脉沉弱。
5.肾阴阳俱虚 颧红唇赤,虚烦少寐,潮热盗汗,头昏目眩,耳鸣心悸,敏感易怒,形寒肢冷,腰膝瘥软,月经闭止,性欲减退。舌质淡,脉沉无力。
女性在40至50岁之间会停经,这时卵巢功能逐渐退化,女性荷尔蒙合成也日渐减少,造成妇女体内种种生理变化及一些不舒服的症状,如:脸潮红、盗汗、上半身发热、月经不规则、血压上升,以及时不时会有疲倦、头晕、呼吸不顺畅、胸口郁闷、焦虑不安、脾气暴躁或失眠等情形发生。这些情形一般称为“更年期症候群”或“停经症候群”。
更年期后女性易患心脏病 雌性激素可保护女性血管,更年期以后,身体内的雌性激素大幅度减少,女性一下子失去了保护伞,心脏血管缺乏缓冲适应力,所以心脏血管病的发生率就急剧上升。
更年期易患尿道炎、阴道炎、尿道感染 更年期女性因雌激素分泌减少,泌尿道的黏膜也开始出现变化。通常停经4至5年后,泌尿道和生殖道就会出现萎缩和脆化,此时泌尿道会变得十分敏感和不稳定,常常觉得好像有小便必须上厕所,而且还会因为局部的抵抗力变差,经常受到病菌的感染,形成更年期尿道炎阴道炎。
更年期虽然是女性的自然生理过程,但更年期症状却因人而异,有的妇女症状较严重,有的症状较轻,但所谓“药补不如食补”,与其用药物治疗,不如注意膳食保健。近年来,医学界认为,更年期妇女如果能注意饮食,不仅能安然渡过更年期,而且许多不适的症状也有可能改善。
女性该如何照顾自己,避免尿道感染呢?
有泌尿道感染的人,通常会出现频尿、常尿急、夜尿、排尿会痛或灼热感、尿液呈现混浊状、尿中带血、下腹部或后腰部疼痛等症状。
尿道感染的预防
以下是预防泌尿道感染的要项:
①摄取充足水分,每天不少于2000ml(大瓶矿泉水不少于一瓶)。
②不憋尿。
③培养良好的卫生习惯,排尿后或排便后要擦拭时,应由阴道口擦至肛门,即由前往后擦,以避免细菌的传播。
④保持阴部卫生,避免穿过紧的衣服或束裤,多穿棉质内裤,以免因身体组织不适,过于闷热而增加细菌繁殖。
⑤有研究指出,多吃维生素C(含维生素c高的食物有鲜枣、大辣椒、猕猴桃、菜花、苦瓜、西兰花、水萝卜等)或喝酸奶,可达到酸化尿液的作用,减少尿中细菌生存。
平常多注意: 尿量和尿液的颜色,阴道有不正常分泌物应求诊治,不要擅自服用抗生素和止痛药,以免延误病情。
总的饮食调理原则如下
少吃肉,多吃鱼
更年期女性饮食要清淡,减少摄取高脂肪食物和糖类,其中一个要点是少吃肉类,尤其是少吃肥肉,多吃各种鱼类。 更年期妇女烹调应选择植物油而不应用动物油。
多吃绿叶蔬菜与黄豆(包括所有豆制品、豆浆)
更年期妇女也应摄取足够的含维生素B的食物,如麦片、燕麦、玉米等五谷杂粮,绿叶蔬菜如菠菜等均含有丰富的B族维生素。其他如洋葱、大蒜等不但含有丰富维生素B,也含有矿物质,又有良好降脂作用,也可多吃。此外,新鲜蔬菜、水果等维生素高、胆固醇少的食物也应多吃,水果中的猕猴桃、苹果、凤梨等尤其可多食用。
另一方面,由于更年期妇女体内雌激素水平降低,容易发生骨质疏松,因此,更年期妇女要经常食用含高钙的食品,最宜多吃豆腐、豆干、豆浆、豆花等黄豆制品,以及海藻类食品。
限制食盐及少吃甜食
这是因为更年期妇女内分泌改变,水盐代谢紊乱,容易引起浮肿,甚至进一步引起血压升高,因此用盐量宜尽量控制。
由于更年期妇女的糖代谢、脂肪代谢也常紊乱,故易发生血糖升高,血脂升高,体趋肥胖,以及罹患糖尿病,因此应该控制糖的摄取。
近年来,医学研究发现,芝麻、番薯都是对更年期女性有益的食物,不妨多吃。
更年期综合征时期是女性一生中一个特殊而重要的时期,除了饮食的调理不能掉以轻心,也应该从心理卫生、生活规律、维持理想体重、充足的睡眠、纾解生活压力,以及适量的运动等方面着手和注意。