“不施粉黛而颜色如朝霞映雪”、“肌若凝脂、气若幽兰”,“冰肌玉肤、滑腻似酥”……自古以来,中国文人都不吝惜对女性容貌的赞美,而光滑、细腻、白皙的肌肤,更是必不可少的。然而,有些女性却没那么好运:皮肤总是“油光满面”,青春痘此起彼伏,全身有明显、浓密的汗毛,甚至还有些人嗓音粗哑——这些都是困扰女性,降低“魅力值”的“雄性表现”。
专家介绍,导致女性雄性表现的原因可分为5类,严重程度也不相同。
1.激素性别异常。
有些医学常识的人都知道,性别取决于染色体,后者决定了生成性腺的器官,如卵巢、睾丸。但更深入一些来说,还有一种激素性别。有些女性的染色体明明是正常的46XX,但由于血液中雄激素浓度过高,从而导致性发育异常,卵巢不能正常发育,甚至外阴畸形。
2.其他疾病。
有些疾病,如先天性肾上腺疾病和分泌雄激素的肿瘤,会影响女性的生理状态,导致雄性激素分泌增加,从而长出喉结,声音变粗,闭经。
以上两种情况都属于非常严重的雄性表现,需要通过手术治疗,幸而这些情况不太常见,女性也不用过于紧张。
3.多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合征(简称PCOS)的短期危害不如上两者,但从远期来看,也不容小觑。PCOS是一种内分泌及代谢异常疾病,其特点有二,一是排卵功能紊乱或丧失,二是患者体内雄性激素过多。曾有研究发现,继发性闭经患者30%患有多囊卵巢综合征,而75%的无排卵性不孕源于该病。可见,对年轻的多囊卵巢综合征患者来说,最大的远期危害就是不孕。专家介绍说,这一疾病还与2型糖尿病、脂代谢异常以及心血管疾病等代谢紊乱性疾病有关,可能导致子宫内膜癌,因此近年来备受医学界重视。一般,患者会出现多毛、痤疮、脂溢性皮炎、月经紊乱等症状。
4.围绝经期的激素“失衡”。
这种情况多出现在中老年妇女进入围绝经期前后。目前,我国关于围绝经期的具体时间还不明确,较为公认的是“最后一次月经前一段时间,以及绝经后一年”。在这一阶段,女性体内的雌激素略有下降,但肾上腺分泌的雄激素不变,因此雌雄激素就出现了轻微“失衡”。专家说:“很多中老年妇女都觉得,上年纪以后,臀部、腿部的肉少了,但好像腰粗了,这是脂肪重新分布的结果,而雄性激素暂时‘占了上风’,就是主要原因。”
5.抵抗力下降。
不少女性认为,脸上长青春痘是上火的表现,按西医理解,其实这是抵抗力下降。“就拿痤疮来说,西医称之为毛囊皮脂腺炎,是细菌感染引发的,罪魁祸首就是痤疮酸菌。平日里,这种细菌安静地呆在毛囊里,如果女性过于紧张、疲劳,出现抵抗力下降,它们就会猖狂起来并大量繁殖,从而堵塞毛囊。同时,若体内雄激素水平上升,也会导致皮脂腺大量分泌,那痤疮酸菌就有了大量食物,也会活跃。”
更年期综合征并发症
1、性征退化和性器萎缩:
外阴干枯、阴毛脱落、白色病损、外阴瘙痒、继发感染、性功能减退、膀胱、直肠膨出、子宫脱垂等。部分妇女出现多毛、脂溢、痤疮等男性化症象。
2、乳房萎缩、下垂,乳头乳晕色素减退:乳房坚挺性减弱,组织软塌。
3、皮肤粘膜:干枯、多皱、毛发脱落、色素沉着和老年斑、易发皮肤病。口干、咽峡炎和声音嘶哑。
4、心血管系统:包括高血压、动脉硬化和冠心病,栓塞性疾病发生率随绝经后年龄增长而增高。≤55岁妇女冠心病发生率低于同龄男性5~8倍。
二、精神、神经系统 更年期妇女易患精神抑郁症、健忘、强迫观念、偏执、情感倒错、情绪不稳、迫害妄想、焦虑、多疑、感觉异常、自觉无能和厌世感。部分呈躁狂、思维错乱和精神分裂症。
三、肿瘤易发倾向 与免疫监视功能减退和衰老有关。据统计妇科肿瘤的发生率随年龄增长而升高,如≥40岁为219.93~245.39/10万,≥50岁433.82~450.45/10万,≥60岁770.84~782.14/10万,≥70岁1120.71~1129.90/10万,≥80岁1495.09~1657.08/10万(纽约州1960)。宫颈癌、宫体癌、卵巢癌发病高峰均处40~60岁。宫颈浸润癌介41.8~48.7岁之间(野田1983)。泌尿系肿瘤性比:≤40岁M∶F=1∶0.6 40~60岁1∶1。其中肾癌2∶1,尿道癌1∶3~5,尤见于≥50岁之妇女。
四、泌尿系统 尿频、尿急、张力性或尿急性尿失禁(urgemt incontineuce)。尿道粘膜脱垂、尿道肉阜、肾下垂、肾盂—输尿管积水和易尿潴留及感染。
五、骨骼肌肉系统 骨关节(腕、肘、肩、髋和腰)、韧带、肌肉萎缩、酸痛、功能障碍、骨质疏松症和易发骨折。详见骨质疏松症节。
六、内分泌代谢变化
(一)高脂血症:表现为胆固醇、LDL、TG、VLDL增高,而HDL和HDL2降低,故易致动脉粥样硬化和高血压。
(二)糖尿病倾向:β细胞对胰岛素分泌减少和外周组织胰岛素拒抗作用增强所致。
(三)水肿:可为甲低引起粘液性水肿、血管神经性水肿,或低蛋白血症、营养不良性水肿。
(四)免疫功能减退:易并发感染和肿瘤