40年前,《永恒的女性》一书给更年期女性回春之梦带来希望,书中揭示了女性更年期综合征与雌激素水平低下有关。和糖尿病人用胰岛素一样,更年期女性用雌激素可使症状缓解,还女性青春风采。
更年期综合症的危害
1.性欲减退:阴毛及腋毛脱落,性欲衰退,阴道分泌物减少,性交时出现疼痛感,继而导致了性生活次数的减少或厌恶性生活的情绪的发生。
2.植物神经功能絮乱:头晕目眩,口干,喉部有烧灼感,思想不易集中,而且紧张激动,情绪复杂多变,性情急躁,失眠键忘,皮肤发麻发痒,有时有蚁走感。
3.血管功能失调:更年期综合症的危害比较典型的表现为潮热,忽冷忽热,出大汗,有时有头晕,每天可发生几次或几十次,并多在夜间发作,甚至出现发闷、气短等症状。
4.骨质疏松:骨强度减弱,骨折易感性增加,骨代谢负平衡,平均每日丢失50mg钙,常有腰腿痛,背痛,身高减低等,稍有用力即骨折。
5.月经失调:这是最常见的更年期综合症的危害之一,常表现为月经量逐渐减少,周期逐渐延长,经期缩短,以致逐渐停经。但有时候也会出现月经量增多,并伴有大量血块等情况出现。
然而,雌激素替代疗法风光了10年后,医学研究发现,补充雌激素可增加女性患子宫内膜癌的危险性。幸好,医学界巧妙地采取雌激素与孕激素联合的方法,通过孕激素抵消了雌激素对子宫内膜的不良作用。20多年运用联合疗法使越来越多更年期女性得益,不少人把它作为提高生活质量的重要举措,有的甚至在安度更年期后,打算作为“回春药”长期替代。
雌激素替代疗法可增加女性患乳腺癌的危险性。一石激起千层浪,昔日雌激素缓解了更年期病痛,而今心理负担和精神不安又替代了更年期病痛。何去何从,惟有科学应对。
严格适应证,把握禁忌证。约有1/3的雌激素水平低下的更年期女性可自身调节而无明显症状,不必用药。更年期症状与神经类型和精神状态有关,用药者须调整心态,做好妇科、乳腺的定期随访,扬长避短,才能让雌激素为女性造福。