输卵管堵塞赶跑了小宝宝

　　昨天上午，王女士打电话告诉我，她的月经已经一个多星期没来了，话筒里的声音有一丝喜悦，又有些紧张。她说她不敢去查，就怕检查结果出来，满腔的希望化为泡影。我告诉她不要怕，应该相信自己，相信我们一起为治疗疾病做的努力。

　　下午我在接诊的时候，她冲进来抱住我就哭，我以为她的希望落空了，一边安慰她，一边脑子里开始回忆治疗中的每个步骤。过了好一会儿，她总算渐渐平静下来，看着被她哭得湿了一大块的白大褂连连道歉，“韩医生，真对不起，我刚查出来怀孕了。我太激动了，谢谢您，谢谢您。”

　　王女士婚后五年一直未孕，丈夫是独子，婆婆盼孙心切。刚开始两年，她没有怀孕，一家人也没特别着急，婆婆每个星期换着花样炖补品给他们夫妻喝。但是王女士的肚子一直没音讯，眼看着快要三十岁了，众人的关切越来越多，婆婆的补品也变成了黑乎乎的中药。王女士的心情开始变得烦躁、焦虑，每次一来月经就十分紧张。

　　受孕是个很复杂的生理过程。除了要有正常的精子、卵子和适当的子宫内环境外，使精子、卵子能够相遇并顺利运送到宫腔也是受孕过程中一个重要的环节。这个任务就是由输卵管来完成的。如果输卵管有炎症堵塞了，精子不能与卵子相遇造成的不孕，就是输卵管阻塞性不孕。在临床上，有80%的不孕症患者是由于输卵管因素而造成。输卵管阻塞常因流产、不洁性交、盆腔感染等引起输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，导致精子与卵子不能够结合，最终导致不孕症。

　　治疗需要对症下药才会有效果。我对王女士实施了宫腹腔镜联合手术，到第二次来复查的时候，她输卵管的状况已经好转了。治疗过不孕的女性可能都会有所了解，在不孕症的诊断过程中，每个月需要监测卵泡，目的是看看有没有正常的卵泡生长、发育、卵细胞排出等。对王女士实行卵泡监测后，我把相关的信息告诉她，并祝她好运。期间她打来过一些咨询相关事宜的电话，她的执着和认真让我对她怀上孩子充满了信心。

　　现在，我国不孕不育症的发病率呈逐年上升的趋势。对于不孕症的病因诊断和治疗是一个非常繁琐的过程，不是一个偏方就能解决的问题，所以，患者应该选择正规医院进行系统检查，然后根据病因进行综合治疗。我相信，随着医学技术的发展，不孕症治疗的成功率将会越来越高。

　　不孕症的检查有其特别的时间限制;倘若检查的时间不对，不仅无法精准判读，还徒增一些不必要的风险。常见的不孕症检查，包括以下项目：

　　1.卵巢功能检查：经期第二、三天

　　一般是经期的第二天或第三天抽血检查荷尔蒙，因为在这时候，女性体内的荷尔蒙不会有太大的浮动，因此可以清楚判断卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢症状群等问题。

　　2.泌乳激素检查：早上较好

　　一般妇女泌乳激素如果过高，会干扰正常排卵及月经周期。由于泌乳激素在傍晚，尤其是在夜晚会生理性上升，因此建议在早上检查，比较准确。

　　3.卵巢肿瘤指数检查：非经期较适合

　　如选在经期间抽血检查卵巢肿瘤指数(Ca125)，大都呈现假阳性偏高，会让患者白白担心受怕，以为自己得了不治之症。因此建议最好在非经期期间检查。

　　4.输卵管摄影：月经后三至七天

　　输卵管摄影，是透过施打显影剂到子宫腔及输卵管中，来评估妇女输卵管通畅最常做的检查。千万不要在排卵期间检查，这会把受精卵推向输卵管末端或腹腔，造成子宫外孕;也不可在经期间执行检查，由于经血可能阻塞原本通畅的输卵管，造成误判。因此最佳的检查时间点为月经结束后的三至七天内。

　　5.子宫镜检查和腹腔镜检查：月经后三至七天最适宜

　　子宫镜必须灌水撑开子宫腔以利检查，而腹腔镜则是将显影剂注入子宫腔及输卵管，来判读输卵管是否阻塞，两者都有可能把胚胎冲走，造成外孕。因此最佳的检查时间点也是在月经结束后的三至七天内。