明确宫颈癌的病理组织学诊断

　　妊娠对子宫颈癌的影响，妊娠时由于盆腔内血液供应及淋巴流速增加，可能促进癌瘤的转移;且在分娩时会发生癌瘤扩散，严重出血及产后感染。妊娠时由于受雌激素影响、宫颈移行带细胞增生活跃，可类似原位癌病变，但还有定向分化，极性还保持，这些变化产后均能恢复。妊娠期也可能合并原位癌，产后不能恢复。应仔细区别。

　　治疗方法需根据癌肿发展情况和妊娠月数而定。I期及Ⅱa期而合并早期妊娠者，可用根治术;或先放射治疗，待胎儿死亡自然排除后，再行根治术，或继续放射治疗。早孕者可行剖宫取胎，同时行根治术。各期子宫颈癌合并晚期或已临产者，均应行剖宫产术，以后再作手术或放射治疗。

　　早期诊断宫颈癌的五要素

　　1、积极参加宫颈筛查

　　已有性生活的女性定期进行妇科检查，在医生的指导下应用有效的筛查手段，完全有可能早期发现宫颈病变。

　　2、通过病理检查确诊

　　当医生怀疑宫颈有病变，且细胞学检查有异常时，需在直视下或阴道镜下用活检钳对宫颈病灶进行咬取活检，可取一点或多点组织进行病理学检查。病理组织学诊断是确诊宫颈癌的标准。

　　3、熟悉宫颈癌早期征兆

　　接触性阴道出血、不规则阴道流血、绝经后阴道流血、月经淋漓不净、白带增多伴异味等都可能是宫颈癌的早期征兆，一旦出现此类症状应尽快到医院就诊，接受妇检、细胞学、阴道镜、宫颈活检等相关检查。

　　4、不可对“宫颈炎”掉以轻心

　　宫颈炎是是女性的常见病。患者常有阴道分泌物增多伴异味、阴道外阴搔痒等，一些患者还会出现同房后、妇检后少量接触性阴道流血。出现上述症状就诊时，如从未进行过宫颈筛查或已超过再次筛查时间，应先做宫颈细胞学检查、HPV检测等排除宫颈癌或癌前病变后，才能考虑为宫颈炎。否则容易错过早期诊断宫颈癌的机会。

　　5、妊娠期间不要拒绝宫颈检查

　　妊娠期妇女合并宫颈癌或癌前病变的情况也时有发生，患者或医生往往会把妊娠期阴道流血都归结为先兆流产、流产或前置胎盘等原因，并担心行阴道窥器检查对妊娠造成不良影响，而未对妊娠期出现阴道流血者进行必要的检查，以致延误诊断。

　　研究表明：对局部恶性宫颈癌的患者来说，化疗的时间长短和剂量对疗效影响至关重要，短时间小剂量化疗可有效延长患者的生存期。

　　研究人员分析了21名宫颈癌患者的资料，通过患者在宫颈癌手术后，分别单独使用放疗和化疗比较其疗效，结果发现化疗可降低宫颈癌患者的死亡危险性。 分析比较单独使用放疗和合并放、化疗后疗效的不同，发现化疗后14天或者加大化疗药物的剂量，均可改善患者的症状。相反，长时间小剂量使用化疗则使患者生存率降低。

　　另一项以872名宫颈癌患者为实验对象的研究发现，患者在宫颈癌手术后，分别单独使用放疗和化疗比较其疗效，结果发现化疗可降低宫颈癌患者的死亡危险性。