医生专业培训后进行宫颈癌术

　　症状

　　宫颈癌早期没有任何症状，随着病情进展，患者可出现异常阴道流血。由于年轻妇女处于性活跃期，雌激素水平和性交频率均较高，故更易以性交出血为首发症状。此外，白带增多也为宫颈癌常见症状，约80%的宫颈癌患者有此症状。

　　经临床追踪观察显示，从一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要10年时间。从这个角度看，宫颈癌并不可怕，它是一种可预防、可治愈的疾病。防治的关键在于：定期进行妇科检查，及时发现和治疗宫颈癌前病变，终止其向宫颈癌的发展。如能落实防治措施，宫颈癌的治愈率很高。

　　研究发现，宫颈癌外科手术后，一些年轻的妇女日后仍可怀孕和生育，而不会导致癌细胞扩散。

　　宫颈癌的早期症状表现

　　1、宫颈癌早期局限于宫颈，还没有向周围其他组织蔓延时，患者往往没有症状。

　　2、宫颈癌早期症状往往是性交后少量有出血或月经不规则或是绝经后又出现阴道出血。此时行妇科检查，会发现子宫颈表面光滑或呈糜烂状、质硬、触之易出血。

　　3、随着病情的发展、肿瘤逐渐增大，病人有白带增多。如果癌组织坏死、感染，会排出较多混有血液的恶臭白带;宫颈癌晚期症状出血量增多，甚至因较大血管被侵蚀而引起致命的大出血。肿瘤局部可呈菜花样、结节型或溃疡状，当肿瘤坏死脱落后则呈空洞状。

　　子宫颈癌早期可能无任何不适，常常在体检、普查时发现。

　　宫颈癌患者经常需进行子宫切除术或强化放射治疗，这两种方法都可导致不育。

　　这种腹腔镜阴道基宫颈切除术(LVRT)分两步。首先，使用腹腔镜(一种小型易弯曲的光学仪器，通过皮肤植入下腹部)去除子宫周围的淋巴结。然后，如果未在淋巴结中发现癌肿瘤，手术去除子宫下端(包括宫颈)，子宫剩余的部分再用手术重建。早期非侵入性宫颈癌患者如果癌细胞没有扩散到身体其它部位，都可选择这种手术。

　　专家对47名在1987-1996年接受过治疗的早期宫颈癌患者进行了LVRT治疗。手术平均时间只有2个多小时，62分钟切除淋巴结，67分钟切除宫颈。手术几乎没有并发症，并发症没有生命危险而且易于控制。手术后只有2名患者病情复发，手术时其肿瘤直径都超过2厘米(约1英寸)。

　　在25名希望怀孕的妇女中，有13人患得了成功。她们共经历了20次妊娠，另外还有5名妇女在进行LVRT时就已经怀孕。3例妊娠堕胎，9例流产，13人正常分娩。

　　在未怀孕的妇女中，2人在LVRT手术后进行了放射治疗，1人死于宫颈癌复发，1人出现了早期绝经。另8名妇女中，5人在LVRT手术前曾接受过不育治疗，她们都未能怀孕。

　　总体来说，不孕率和胎儿死亡率都比较高，但是如果考虑到其达到的目标，该研究结果仍然能够被接受：所有实验对象原本是准备进行子宫根治术和/或放射治疗。

　　只要医生让患者对手术有足够的了解，而且外科医生都进行过专业的培训，就可以对一些年轻的早期宫颈癌患者进行LVRT手术。