专家提醒宫颈糜烂女性一句重要话

2013-4-29 19:14

  后天性糜烂是和先天性糜烂相对而言,多发生在卵巢功能旺盛的生育年龄妇女,宫颈管柱状上皮受卵巢产生的雌激素影响而出现过度增生,超过宫颈外口,从而使宫颈外口呈糜烂状。

  此种糜烂的外观与炎症引起的糜烂无异,只是引起糜烂的原因不同而已。这种糜烂多见于妊娠期,产后大部分都能自行消退。由于病因不同,其临床表现多少有一些差异。此类患者的白带也会增多,但白带的性质为清亮粘液状,紧紧贴附于宫颈表面,不易擦掉。病理检查时柱状上皮细胞下没有炎症细胞浸润,而有腺体和间质增生。说明这种糜烂可能和内分泌改变有一定联系,而和炎症似无直接关系。当然在糜烂的基础上很容易继发炎症感染,但这种炎症表现只是结果,而不是糜烂的原因。

  宫颈糜烂分度方法糜烂面积的大小进行划分,可分为轻、中、重三度。当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂;糜烂面积占子宫颈面积的1/3~2/3之间者为中度糜烂;糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂。

  宫颈糜烂的表现又可分为三型:

  1、单纯性:糜烂多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑;

  2、颗粒型:炎症继续存在,使子宫颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状,为颗粒型糜烂;

  3、乳头型:如果腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈乳头状,即为乳头型糜烂。

  这三种类型可单独存在,也可交错共存。

  宫颈息肉,实际上是慢性子宫颈炎的一种表现。由于慢性炎症的刺激,颈管黏膜局部增生,逐渐向外口突出,便形成息肉,这就是宫颈息肉。息肉的根部大多附着在子宫颈外口或者在颈管内。息肉一般较小,直径多在1厘米以下,一个或多个,色鲜红,质软,蒂细长,易出血。治疗方法是手术摘除息肉。不过,这是“头疼医头,脚疼医脚”的对症治疗。只是治标,并非治本。如果宫颈慢性炎症未根除,那么息肉摘除后常会复发。宫颈息肉有恶变可能(恶变率为0。2%~0。4%),所以摘除后应送病理科检查。

  对于需要生育的女性来讲,患了宫颈息肉后最关心的莫过于它是否会影响怀孕和分娩的问题。宫颈息肉对怀孕自然会有影响。因为位于宫颈口的息肉,犹如栅栏一样,会阻碍部分精液入宫。精液少了,精子量必然减少,那就会降低受孕率。

  再说,宫颈息肉的本质是慢性子宫颈炎症。既然是炎症,势必会有许多炎性分泌物。分泌物中含有大量的红、白细胞和致病菌。这些分泌物破坏了阴道的生理环境,使精子活力降低,生存时间缩短,而且,宫颈口的黏液形成黏液栓,阻碍精子进入宫腔。精、卵不遇,受孕从何谈起?当然,息肉摘除,宫颈炎症程度较轻,治疗既及时又彻底,又不留任何后遗症的话,那么,怀孕的可能性也并非是绝对没有的。

  那么,怀孕以后是否会影响分娩?当然,这分娩指的是经阴道的自然分娩,并非是剖宫产分娩。一般来讲,发现宫颈息肉以后,医生总会施行摘除术的,既然息肉摘除了,对分娩当然也就不会有影响了。

  不过,若摘除不久便怀孕分娩,初愈的伤口会因宫颈口扩张而发生轻微的出血。若摘除时间较大,伤口愈合好,则不会出血。另外,提醒女性朋友们一句话,“防患于未然”。要预防宫颈息肉,应做好局部清洁卫生,还要定期做妇科检查,以便及时发现及时治疗。

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