胆结石会不会变成胆癌?这是医生和胆结石患者是关注的问题之一,也常常使不少患者感到恐惧,忧心忡忡。
胆囊或胆管与身体其它器官一样可以发生癌。引起胆囊癌或胆管癌的原因现在还不太清楚。但很多医生认为,胆结石是诱发胆囊癌或胆管癌的原因之一。因为,大量的临床观察发现:胆囊结石患者中发生胆囊的机会占1%~2%;而在50%~90%的胆囊癌患者中同时有胆囊结石的存在,也就是说大多数胆囊癌的胆囊内有结石共存,这说明胆囊癌与胆囊结石关系密切。临床上医生们也常追踪到一些确认为肝胆管结石关系密切。临床上医生们也常追踪到一些确诊为肝胆管结石患者十几年后发生肝胆管癌的病例。
有人在实验动物胆囊内放入结石之后可以诱发胆囊癌,认为结石对胆囊研究表明,近10余年来胆囊结石的人数比以前增加,这似乎说明认真治疗胆囊结石是预防发生胆囊癌的途径。以上这些观察结果告诉我们,重视对胆结石的早期治疗有重要意义。
胆囊癌的危险因素大多与胆结石的相同,80%~90%胆囊癌伴胆石。美洲土著的一些人群有遗传倾向,他们在较年轻时发生胆结石的频率就很高,胆囊癌在他们当中的发病率为普通人群的5-10倍。胆结石的持续时间及严重程度与胆囊癌的危险因素有关。胆囊癌尤其与大结石(直径>3cm)或有慢性炎症的胆囊壁的钙化(瓷胆囊)有关,这些发现因此被许多专家认为是胆囊切除术的指征,即使是无症状的患者也可行胆囊切除术。然而、由于胆囊腺癌在胆结石病人中的发生率小于l/1000,因此目前对胆囊癌的预防在大多数患有无症状胆石的病人不被看作是胆囊切除的指征。
专家提醒:对于患上胆结石的患者,应做到早发现早治疗。如果胆结石数量多,颗粒大,应尽快进行手术,以防发生癌变。