监测糖化血红蛋白意义非凡

2010-6-18 18:1

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  什么是糖化血红蛋白?

  人体离不开氧气,而氧气在人体中的运输靠的是血液中的红细胞,因为红细胞中有一种化学物质,医学上称血红蛋白。它可以携带氧气。当血中葡萄糖水平升高时,糖就会和血红蛋白结合形成糖化血红蛋白。血红蛋白在人体的数量是一定的,当它和糖结合形成糖化血红蛋白时,和氧气结合的血红蛋白就会减少,这样人体各组织就会容易缺氧,产生各种并发症。糖化血红蛋白是以百分比的形式表示的,指的是和糖结合的血红蛋白占全部血红蛋白的百分比。

  监测糖化血红蛋白的意义

  糖化血红蛋白和糖尿病关系密切。

  对血糖监测的意义:

  糖化血红蛋白可以反映糖尿病控制情况和糖尿病本身的严重程度,它是检测长时间血糖控制水平的精确手段。

  对并发症的意义:

  糖尿病肾病:由于人体内许多蛋白质在高糖环境中也都可以发生糖化,所以,除了血红蛋白外,一些半衰期长的组织蛋白,如基膜、胶原、晶状体蛋白质也会发生糖化作用。血浆白蛋白被糖化后,其分解代谢减弱,但半衰期不变,可引起肾脏基膜增厚及通透性增高而导致糖尿病肾病。

  糖尿病血管病变:血浆低密度脂蛋白被糖化后,在体内降解速度减慢,在血中堆积,而高密度脂蛋白被糖化后降解加快,使高、低密度脂蛋白的比例下降,即血管内脂质清除能力减弱,脂质沉积因此增加而导致心脑血管病变。

  糖尿病神经病变:神经蛋白被糖化后,可引起神经脱髓鞘改变,神经组织蛋白还可发生一些生化代谢改变,使其再生能力下降,影响神经传导速度,产生感觉减退或疼痛。

  糖尿病眼底病变:晶状体蛋白被糖化后,除可使其结构改变外,还可形成一种难以被机体清除的棕色物质,在晶状体内沉积,造成晶状体水肿、纤维断裂等而诱发白内障。

  空腹血糖和餐后血糖的监测是诊断糖尿病的金标准,而糖化血红蛋白的监测是控制糖尿病的金标准。它能够指导医生及时、尽早进行有效的治疗,防止并发症的进一步发展,造成更大的危害。

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