引起多囊卵巢综合症的原因

2014-6-22 12:54

  引起多囊卵巢综合症的原因有哪些呢?这类病人月经稀少或闭经、不孕、多毛和肥胖,双侧卵巢呈囊性增大。在此我们来探讨多囊卵巢综合征导致女性不孕这个问题。

  专家指出,多囊卵巢综合征导致女性不孕已受到越来越多的关注,随着城市女性生活与工作压力的增大,环境污染的加重,多囊卵巢综合征的发病率有逐渐增加的趋势,目前多囊卵巢综合征已经成为排在输卵管阻塞性不孕之后第二位常见的不孕症原因,在女性中约占30%。上海健桥医院为你介绍引起多囊卵巢综合症的原因:

  1.下丘脑垂体功能障碍PCOS患者LH值高,FSH值正常或偏低,故LH/FSH之比大于3,LH对合成的促黄体生成激素释放激素(LH-RH)的反应增加,故认为下丘脑垂体功能失常是本征的启始发病因素,从而导致卵巢合成甾体激素的异常,造成慢性无排卵。LH水平升高不仅脉冲幅度增大,而且频率也增加,这可能是由于外周雄激素过多,被芳香化酶转化成过多的雄激素持续干扰下丘脑-垂体的功能。

  2.肾上腺皮质机能异常部分PCOS患者肾上腺分泌的雄激素升高,此可能是肾上腺皮质P450c17酶的复合物调节失常使甾体激素在生物合成途中从17羟孕酮至雌酮缺乏酶的阻断。肾上腺机能异常可以影响下丘脑垂体-卵巢轴的关系异常与分泌异常。

  3.遗传因素有人认为PCOS是遗传性疾病,可能是伴性显性遗传方式。大多数患者具有正常的46,XX核型。染色体异常者表现为X染色体长臂缺失和X染色体数目及结构异常的嵌合体。

  4.高泌乳素约20%~30%的PCOS患者伴高泌乳素血症。有人认为PRL能刺激肾上腺皮质细胞分泌雄激素,因为肾上腺皮质细胞膜上有PRL受体。

    腹腔镜下卵子排出术

   腹腔镜下卵子排出术是目前治疗多囊卵巢综合症理想的技术和手段。腹腔镜下卵子排出术不影响卵巢正常生理功能及排卵效果,相反可降低卵巢过度刺激发生综合征(OHSS)的发生率,提高妊娠率。其治疗原理是在腹腔镜监视下,术者用电针垂直于卵巢表面卵泡中央,根据卵巢大小,每侧打孔8-10个,为卵子开个窗,以促进卵巢排卵,进而达到受孕目的。

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不孕不育科专家