多囊卵巢综合征可发展为子宫内膜癌

　　多囊卵巢综合征出现子宫内膜癌的概率

　　年轻的子宫内膜癌患者中有19%-25%患有多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征患者发生内膜癌的可能性是正常年轻女性的4倍。近年来研究发现：肥胖、高胰岛素血症、高雄激素血症也是子宫内膜癌的高危因素。

　　高雄激素血症影响子宫内膜

　　高雌激素、高胰岛素、高游离促生长因子(一种在分子结构上与胰岛素类似的多肽蛋白物质)与高雄激素血症共同影响子宫内膜，增加流产及子宫内膜异常增生甚至癌变的可能。

　　胰岛素抵抗使子宫内膜癌危险性增加

　　胰岛素抵抗使患胰腺癌、肝癌、结肠癌、乳腺癌以及子宫内膜癌等肿瘤的危险性增加。在一项对345例多囊卵巢综合征女性的研究中发现：多囊卵巢综合征患者患子宫内膜癌风险明显增高。多囊卵巢综合征患者体内存在胰岛素抵抗已成为共识，约50%-70%患者伴有胰岛素抵抗。2型糖尿病患者患子宫内膜癌的相对危险性是正常人3-4倍，而多囊卵巢综合征患者，其肥胖、高胰岛素血症发生率明显高于正常人群。多囊卵巢综合征内分泌代谢紊乱与子宫内膜癌的潜在关系非常复杂，可能与代谢紊乱有关系。

   腹腔镜下卵子排出术

   腹腔镜下卵子排出术是目前治疗多囊卵巢综合症理想的技术和手段。腹腔镜下卵子排出术不影响卵巢正常生理功能及排卵效果，相反可降低卵巢过度刺激发生综合征(OHSS)的发生率，提高妊娠率。其治疗原理是在腹腔镜监视下，术者用电针垂直于卵巢表面卵泡中央，根据卵巢大小，每侧打孔8-10个，为卵子开个窗，以促进卵巢排卵，进而达到受孕目的。