宫颈癌什么时候需要每三年检查一次？

　　子宫颈癌(Cervical cancer)仍居妇科恶性肿瘤的首位，据世界卫生组织估计 80年代全世界子宫颈癌每年新发病例为 45。9万，而我国则为 13。15万.约占新发病例总数的1/3。据我国1973～1975年死亡回顾调查统计，子宫颈癌死亡率为 14。6/10万，每年约有5。3万死于子宫颈癌，居女性癌死亡的第2位。

　　在全球范围内，每年约有20多万女性死于宫颈癌。在发展中国家，宫颈癌则属于常见多发的妇科肿瘤，排行榜首。我国每年新发现的病例为13.15万，死亡率最高的地区是山西，最低的是西藏。子宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤。总的趋势是农村高于城市山区高于平原，根据个省市自治区回顾调查，我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第一位。

　　子宫颈癌的流行特征为：经济不发达国家的发病率高于发达国家，就我国而言，子宫颈癌的发病和死亡均存在山区高于平原，农村高于城市及显著的地区差异。自50年代末开展子宫颈癌普查以来，北京、上海、江西、湖北等10个地区子宫颈癌患病率均大幅度下降，北京市降至2。5/10万。但近年国内外资料显示子宫颈癌有年轻化和子宫颈腺癌发病率上升的趋势。

　　早期诊断宫颈癌的五要素

　　1、积极参加宫颈筛查

　　已有性生活的女性定期进行妇科检查，在医生的指导下应用有效的筛查手段，完全有可能早期发现宫颈病变。

　　2、通过病理检查确诊

　　当医生怀疑宫颈有病变，且细胞学检查有异常时，需在直视下或阴道镜下用活检钳对宫颈病灶进行咬取活检，可取一点或多点组织进行病理学检查。病理组织学诊断是确诊宫颈癌的标准。

　　3、熟悉宫颈癌早期征兆

　　接触性阴道出血、不规则阴道流血、绝经后阴道流血、月经淋漓不净、白带增多伴异味等都可能是宫颈癌的早期征兆，一旦出现此类症状应尽快到医院就诊，接受妇检、细胞学、阴道镜、宫颈活检等相关检查。

　　4、不可对“宫颈炎”掉以轻心

　　宫颈炎是是女性的常见病。患者常有阴道分泌物增多伴异味、阴道外阴搔痒等，一些患者还会出现同房后、妇检后少量接触性阴道流血。出现上述症状就诊时，如从未进行过宫颈筛查或已超过再次筛查时间，应先做宫颈细胞学检查、HPV检测等排除宫颈癌或癌前病变后，才能考虑为宫颈炎。否则容易错过早期诊断宫颈癌的机会。

　　5、妊娠期间不要拒绝宫颈检查

　　妊娠期妇女合并宫颈癌或癌前病变的情况也时有发生，患者或医生往往会把妊娠期阴道流血都归结为先兆流产、流产或前置胎盘等原因，并担心行阴道窥器检查对妊娠造成不良影响，而未对妊娠期出现阴道流血者进行必要的检查，以致延误诊断。

　　子宫颈癌的诱因是HPV病毒，是所有癌症中唯一病因明确并可以治疗的癌症;

　　子宫颈癌发病长达10年左右，通过早期诊断能完全获得治疗机会，预防癌症发生;

　　子宫颈癌分为一期、二期、三期和四期，零期及零期之前的上皮病变是毫无症状的;

　　子宫颈癌筛查的主要目的是检测出癌前病变，并通过定期随访或简单治疗获得痊愈的机会;

　　连续三年检查，如无病变者，第四年起，可以改为每三年检查一次;

　　长期坚持做宫颈细胞学检查的妇女，65岁时可以停止做子宫颈癌预防检查。

　　子宫颈癌的发病因素至今尚不明确，目前认为是多因素协同综合作用的结果，性混乱(包括男、女双方)、初次性交年龄小，婚产因素、宫颈糜烂、病毒感染(HSV-2，HPV)等为子宫颈癌的高危因素，国外报道15岁以前开始性生活或有6个以上性伴侣者，子宫颈癌的发病危险增加10倍。