前列腺专家介绍说:即使到了80岁,仍有近两成的人组织学上不会发生前列腺增生,而发生了组织学前列腺增生的人有一半的人不会产生明显的排尿异常的症状,即使有症状,多数也以轻、中度为主,因此药物治疗的比例占一部分,而需要手术治疗的比例更小。
治疗前列腺增生的方法有很多?而并非如谣传的那样,前列腺增生只有通过手术治疗才有作用。
1、等待观察。等待观察不等于放任自流,它是有内容的,比如需要知道前列腺疾病的相关知识,哪些症状是与前列腺有关的,哪些是无关的,以后可能发生变化,生活中要注意的事项,合并其他疾病用药时要注意的事项,以及要到医院定期随访的时间等。
2、手术治疗。一旦发现有手术的必要则建议尽早手术,因为随着年龄的增大,对手术的耐受性也随之下降。前列腺增生是进展性的,随着年龄的增加症状会逐渐加重,所以症状比较重而用药物治疗效果不佳或不愿长期服药的患者可以选择手术治疗,特别是出现以下并发症的更需尽早手术:
①反复尿潴留;
②反复出现血尿;
③反复出现尿路感染;
④并发膀胱结石;
⑤肾功能不全或长期排尿困难引起了疝或痔疮等。
目前手术方法有两种:
一是开放性前列腺切除术。在10多年前,开放性前列腺切除是国内前列腺手术的主流,目前对体积较大的前列腺仍不失为一种合理的手术方式。这两种术式已经发展得非常成熟,如果由正规大医院经验丰富的医生担纲完成,手术后的并发症是非常少见的。
另外一种是经尿道前列腺电切术(俗称微创手术),也被认为是治疗前列腺增生症的金标准,现在这一术式有了一些发展和变化,比如前列腺气化、等离子体双极电切、激光切除等,对患者的创伤越来越小,效果越来越好,并发症也越来越少,大多数前列腺患者均适合此类手术。
3、药物治疗。药物治疗的目的是用副作用最小的药物控制前列腺增生的进展并保持较高的生活质量。