首先从正常的前列腺说起,正常的前列腺有内外两层,外层为周边带,内层为围绕尿道的尿道黏膜及黏膜下腺又称移行带。两层之间有纤维膜分隔,前列腺发生增大改变时,首先在前列腺段尿道黏膜下腺体区域内出现多个中心的纤维肌肉结节,及基质增生,进而才有腺上皮增生。
前列腺增生的时候,结构组成如何变化?
前列腺增生时,间质所占比例(约60%),较正常前列腺(约45%)。明显增加的同时,间质的结构成分也发生变化。平滑肌占间质的面积百分比,明显高于正常前列腺而上皮增生。以基底细胞的增生肥大为特点:基底细胞由正常扁平变为立方和矮柱状,平滑肌细胞粗大密集弥漫地分布于间质中,核形态未有明显异常变化,但腺上皮细胞DNA及RNA的活力均增加。而老年前列腺增生症组织的主要特征则呈现出血管成分的下降。
前列腺增生的病理分型可分为五型:
1.纤维肌肉增生
2.肌肉增生
3.纤维腺瘤样增生
4.纤维肌肉腺瘤样增生
5.基质增生其中基质增生是前列腺增生的重要特征