更年期精神障碍概述

　　本病系发生在机体内分泌活动衰退的更年期而得名。更年期出现的时间，男女不一，男性约在50～60岁，女性45～55岁。本病的原因尚未完全明确，但与机体衰老性改变有一定的关系。

　　其临床主要特征为：

　　1.更年期首次发病。

　　2.精神症状以情感的忧郁、焦虑和紧张为主，可有幻觉和疑病、虚无、自罪、被害、嫉妒等妄想。

　　3.多伴有失眠、躯体不适和植物神经功能紊乱等症状，并有内分泌特别是性腺功能减退及衰老等表现。

　　4.一般无智能障碍。

　　本病女性多见，据北医精神科统计，女性住院病人较男性多4～5倍;上海精神病防治院统计本病129例中，女性病人为男性的1.3倍。在国外K01b(1973)指出更年期忧郁症的发病，女性约为男性的2～3倍。

　　关于更年期精神障碍在疾病分类中的归属问题，历来存在着争论，至今国外无统一的意见，在国内对本病的看法也有分歧。一种看法认为本病应作为独立的疾病单元提出;另一种看法认为本病不应作为独立疾病看待。认为更年期忧郁症应属躁郁症的范畴，更年期偏执状态则属于晚发性精神分裂症，或将其归入偏执性精神病之内。

　　最终解决本病的分类学问题，尚待进一步研究其病因、病理生理及对其临床做大量的研究和观察。

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